感冒了流鼻涕

感冒流鼻涕主要由病毒感染引发鼻黏膜炎症导致，病毒刺激鼻黏膜上皮细胞分泌增加、黏膜充血水肿，产生清亮或黏液性分泌物，通常持续1周左右，处理以缓解症状、避免并发症为主，优先非药物干预。

1.感冒流鼻涕的成因与病理机制：感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引发，病毒侵入鼻腔后激活免疫反应，释放组胺、前列腺素等炎症因子，使鼻黏膜血管扩张、通透性增加，腺体分泌亢进，同时黏膜纤毛摆动频率降低，导致分泌物排出延迟，形成流鼻涕症状。婴幼儿鼻腔狭窄，分泌物堵塞易引发呼吸不畅；老年人鼻黏膜萎缩，分泌物清除能力下降，症状可能更持久。

2.症状表现与持续时长：普通感冒初期多为清水样鼻涕（1-2天内），随病情进展鼻涕逐渐变黏稠、呈淡黄色或白色，通常持续7-10天自愈。若鼻涕持续超过10天未缓解，或转为黄绿色脓性鼻涕、伴高热（＞38.5℃）、头痛、面部压痛，需警惕细菌感染（如鼻窦炎）或过敏性鼻炎急性发作。

3.非药物干预措施：生理盐水洗鼻可清除鼻腔分泌物、湿润黏膜，儿童（2岁以上）及成人每次每侧鼻孔1-2滴，每日2-3次；婴幼儿可用生理盐水滴鼻后配合吸鼻器清理。保证每日饮水1500-2000ml，保持呼吸道湿润；室内湿度维持40%-60%，避免干燥空气加重鼻黏膜刺激；避免接触二手烟、粉尘等过敏原，减少鼻黏膜进一步损伤。

4.药物干预原则：仅使用对症药物，需明确年龄禁忌：抗组胺药（如氯雷他定）可缓解鼻痒、减少清水样鼻涕，但2岁以下儿童慎用，可能引起嗜睡；减充血剂（如伪麻黄碱）缓解鼻塞，高血压、心脏病患者禁用；不建议低龄儿童使用复方感冒药，避免剂型混淆导致药物过量。

5.特殊人群护理：婴幼儿（1岁以下）：禁止使用成人药物，可用生理盐水滴鼻+吸鼻器清理，避免黏膜损伤；孕妇：优先非药物干预，慎用口服抗组胺药，可在医生指导下使用鼻用生理盐水；老年人（65岁以上）：若合并高血压、糖尿病，避免口服减充血剂，优先鼻用生理盐水；哮喘患者：禁用含减充血剂鼻用制剂，防止血管收缩诱发支气管痉挛，鼻塞时可抬高头部缓解。