怎么判断自己子宫脱垂

子宫脱垂有阴道肿物脱出、下坠感腰酸背痛及排尿排便异常等症状，可排空大小便后取蹲位用力屏气自我检查，经产妇、老年女性及有腹压增高因素者需留意，妇科检查分Ⅰ度（轻、重）、Ⅱ度（轻、重）、Ⅲ度，要与阴道壁囊肿、子宫黏膜下肌瘤等鉴别

一、症状表现初步判断

1.阴道肿物脱出：患者可能自觉有块状物自阴道脱出，尤其在久站、劳累后症状明显，休息后可部分或完全回缩。部分严重者肿物终日脱出，需用手还纳。

2.下坠感与腰酸背痛：因子宫下垂牵拉周围支持组织，患者常感下腹、会阴部有明显下坠感，且伴随不同程度的腰酸背痛，尤其在劳累后加重。

3.其他伴随症状：可能出现排尿异常，如尿频、尿急、排尿困难等，这是由于子宫脱垂可能压迫膀胱或尿道所致；也可能有排便异常，如便秘等，因子宫脱垂可能影响直肠功能。

二、自我检查方法

排空大小便后取蹲位，用力向下屏气，观察阴道内情况。若可见子宫颈脱出阴道口，可初步怀疑子宫脱垂。需注意区分脱出物与其他阴道肿物，如阴道壁囊肿等。

三、结合人群特点判断

1.经产妇及多产女性：这类人群由于分娩过程中盆底组织受损，相对更易发生子宫脱垂，需密切关注上述症状。

2.老年女性：绝经后雌激素水平下降，盆底支持组织退变，子宫脱垂发生率增高，应留意阴道是否有异常脱出物及相关不适。

3.有腹压增高因素者：如长期慢性咳嗽、习惯性便秘等人群，腹压持续增高易加重子宫脱垂风险，需格外关注自身是否出现相关症状。

四、妇科检查明确分度

医生通过妇科检查确定子宫脱垂分度：

Ⅰ度：轻型为宫颈外口距处女膜缘<4厘米但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘但未超出。

Ⅱ度：轻型为宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出阴道口外。

五、与其他疾病鉴别

需与阴道壁囊肿、子宫黏膜下肌瘤等阴道肿物鉴别。阴道壁囊肿多为单侧，边界清楚；子宫黏膜下肌瘤脱出时可见肌瘤表面有宫颈组织覆盖，而子宫脱垂是整个子宫位置下移。通过妇科检查及相关病史可辅助鉴别。