输卵管堵塞会来例假吗

一、输卵管堵塞本身不会直接导致月经异常。月经形成依赖卵巢激素调控子宫内膜周期性脱落，输卵管作为卵子运输通道，其堵塞不干扰卵巢功能及激素分泌，因此单纯输卵管堵塞患者的月经周期、经量、经期等指标通常保持正常。临床数据显示，约90%单纯输卵管堵塞患者的月经状态与无堵塞人群无显著差异。

二、月经形成的生理机制与输卵管的作用。月经周期启动于下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），促使卵巢卵泡发育并分泌雌孕激素，调控子宫内膜增殖与脱落。输卵管的功能是在排卵后拾取卵子、输送精子至受精部位，与子宫内膜周期性变化无直接关联，因此对月经周期无影响。

三、合并其他疾病时可能出现月经异常。若输卵管堵塞由盆腔炎性疾病（PID）导致，炎症可能破坏卵巢组织（如卵巢周围粘连影响卵泡发育）或引发子宫内膜炎（如子宫内膜充血、水肿），导致经量减少、周期延长等症状。研究表明，PID患者中约30%合并月经紊乱，而单纯输卵管结构异常（无炎症背景）者月经异常率低于5%。此外，输卵管堵塞合并子宫内膜异位症时，异位内膜可干扰卵巢激素反馈调节，诱发痛经、经期延长等表现。

四、特殊人群的注意事项。育龄期女性（20-40岁）若有PID病史、盆腔手术史（如人工流产）或反复生殖道感染，需警惕输卵管堵塞同时合并卵巢/子宫病变。建议通过妇科超声监测卵巢卵泡发育，性激素六项检测评估内分泌状态，必要时进行宫腔镜检查明确子宫内膜情况。长期熬夜、过度运动或精神应激可能通过神经内分泌轴影响月经，同时增加输卵管炎症风险，需通过规律作息、心理调节降低风险。

五、月经异常与输卵管堵塞的鉴别要点。若月经规律但备孕超过1年未孕，需优先排查输卵管通畅性（如子宫输卵管造影）。若月经紊乱（如周期<21天或>35天、经量异常），需重点检查卵巢功能（如抗苗勒氏管激素AMH、基础体温监测）及内分泌指标，排除多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病。避免自行判断或延误检查，需通过专业妇科评估明确病因。