每个月来月经就头疼是什么原因

一、经期头痛的核心成因是激素波动与神经血管调节异常。雌激素和孕激素的周期性变化是关键诱因，月经前期雌激素水平下降时，脑血管对血管活性物质的敏感性增强，易引发血管舒缩功能紊乱，导致头痛。同时，月经期间子宫内膜脱落释放的前列腺素会刺激子宫收缩，也可能通过血液循环影响脑血管，加重头痛症状。

二、神经递质失衡是重要机制。5-羟色胺、多巴胺等神经递质在经期会出现波动，这类物质参与疼痛信号传导与情绪调节。雌激素水平下降可能导致5-羟色胺受体敏感性增加，使大脑对疼痛刺激的感知阈值降低，诱发或加重头痛。临床研究显示，约60%的经期头痛患者存在神经递质代谢异常。

三、偏头痛病史与家族遗传因素影响显著。有偏头痛家族史的女性经期头痛发生率是普通人群的2-3倍，激素波动与偏头痛的三叉神经血管系统激活存在协同作用，可能导致头痛症状在经期加重。此类患者通常表现为单侧搏动性头痛，常伴随畏光、畏声等症状。

四、生活方式与生理状态是重要诱发因素。睡眠不足、压力过大（如工作焦虑、情绪紧张）会通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响激素平衡，加重经期头痛。高盐饮食（每日钠摄入＞5g）可能引起体内水钠潴留，间接加重头痛。咖啡因摄入（每日＞200mg）会通过刺激交感神经收缩脑血管，诱发头痛。

五、特殊生理阶段症状差异明显。青春期女性初潮后1-2年内激素调节尚未稳定，约30%会出现经期头痛；围绝经期女性因雌激素水平下降速度加快，头痛症状可能持续或加重，需警惕合并高血压、颈椎病等疾病。长期服用避孕药的女性若出现头痛，可能与药物成分导致的激素水平异常有关。

非药物干预优先推荐规律作息（保证7-8小时睡眠）、适度运动（如瑜伽）调节神经功能；饮食中增加镁（每日300-400mg，如坚果、深绿色蔬菜）和维生素B6（每日10-20mg，如香蕉、鸡肉）摄入，可辅助缓解症状。必要时可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬），但有胃溃疡、哮喘病史者需遵医嘱。特殊人群需注意：12岁以下儿童应避免非甾体抗炎药；孕期女性需经医生评估后用药。