病情描述:月经血块一坨一坨的怎么回事
主任医师 北京大学人民医院
月经血块成因多样,正常生理情况中经量多时因纤维蛋白溶酶相对不足易形成;病理因素里子宫肌瘤致经血排出不畅、子宫内膜异位症干扰子宫功能会引发;内分泌失调时雌激素过高使内膜过度增生易有血块;经期受寒着凉致盆腔血管收缩会让经血排出不畅形成血块;育龄期需警惕妊娠相关情况,更年期要防内分泌紊乱或妇科疾病发生
一、正常生理情况引发的血块
月经血中含有前列腺素以及来自子宫内膜的大量纤维蛋白溶酶,正常情况下纤维蛋白溶酶可溶解经血中的纤维蛋白,使经血不凝固,但当纤维蛋白溶酶量相对不足时,经血就可能形成血块。一般当月经量较多时,这种情况更为常见,属于正常的生理现象,通常不伴随其他异常不适症状。
二、病理因素导致的血块
1.子宫肌瘤:子宫肌瘤会影响子宫的正常收缩,使得经血排出不畅,积聚在宫腔内的经血较多时就容易形成较大的血块。研究表明,约25%-30%的子宫肌瘤患者会出现经量增多、伴有血块的情况。
2.子宫内膜异位症:异位的子宫内膜组织会干扰子宫的正常功能,影响子宫的收缩和经血的排出,从而导致经血中出现较多血块,同时可能伴有痛经进行性加重等症状。
三、内分泌失调引起的血块
雌激素水平过高时,会促使子宫内膜过度增生,月经来潮时脱落的子宫内膜组织量较多,容易形成血块。例如多囊卵巢综合征患者,由于内分泌紊乱,常出现月经周期不规律、经量多且伴有血块的情况。
四、受寒着凉导致的血块
女性经期若受寒着凉,盆腔血管会发生收缩,影响经血的正常排出,使得经血排出不畅而形成血块。比如在寒冷季节不注意保暖,穿着过少等情况都可能引发这种现象。
五、特殊人群的相关情况
1.育龄期女性:需警惕妊娠相关情况,如先兆流产或宫外孕等,这些情况可能导致异常阴道出血,表现为类似血块的排出物,若有月经推迟等情况需及时排查。
2.更年期女性:更年期女性出现月经血块一坨一坨的情况,要警惕内分泌紊乱进一步加重或妇科疾病的发生,如子宫内膜癌等,需及时就医进行妇科检查、超声等相关检查以明确病因。