产后42天复查来月经了可以复查吗

产后42天复查来月经通常可复查，妇科检查中月经可能增加感染风险但部分基本检查可进行，实验室检查中尿常规需注意避免经血污染，剖宫产及母乳喂养产妇复查注意事项与顺产类似，复查时需向医生说明月经情况，医生会依情况选择合适检查方式保证准确性安全性。

一、常规检查项目及影响

1.妇科检查

阴道、宫颈检查：来月经时进行妇科检查可能会增加感染风险，因为经血是细菌良好的培养基。但如果是简单的观察外阴、阴道外观等基本情况，一般影响不大。对于宫颈的检查，如宫颈涂片等，月经血可能会干扰标本采集，但如果是紧急的产后42天复查，在严格消毒的情况下可以进行简单的宫颈外观等检查。

子宫检查：通过触诊或B超检查子宫大小、位置等，来月经时进行B超检查子宫恢复情况通常不受太大影响，B超可以清晰显示子宫肌层回声等情况来判断子宫复旧是否良好。

2.实验室检查

血常规：来月经一般不影响血常规中白细胞、红细胞、血小板等基本指标的检测结果，可以正常进行血常规检查来了解产妇有无贫血、感染等情况。

尿常规：月经血污染尿液可能会影响尿常规结果，导致尿中红细胞等指标异常。所以如果可以，建议尽量避开月经期间留取尿常规标本，若已经来月经，留取尿常规时要注意避免经血污染。

二、特殊人群情况

剖宫产产妇：剖宫产产妇产后42天复查来月经时，复查的注意事项基本与顺产产妇类似，但剖宫产产妇子宫恢复情况的观察可能更依赖B超检查，来月经不影响B超对子宫切口愈合等情况的观察。同时，月经期间剖宫产产妇要更加注意个人卫生，避免妇科检查时发生感染。

母乳喂养产妇：来月经对母乳喂养一般没有绝对禁忌，可以正常进行产后42天复查。但月经期间产妇可能会有身体的一些不适，如轻微腹痛、乏力等，在复查时要向医生告知月经情况，医生会综合评估产妇整体恢复状况。

总之，产后42天复查来月经了一般可以复查，但在复查时要向医生说明月经情况，医生会根据具体情况选择合适的检查方式和注意检查时的操作规范以确保检查的准确性和安全性。