病情描述:妇科b超和阴超的区别
主任医师 武汉大学人民医院
妇科B超和阴超在检查途径、视野清晰度、适用人群、检查舒适度及特殊人群注意事项等方面存在差异。妇科B超经腹部检查需憋尿,受肠气干扰,适用于特定人群,检查有一定不适;阴超经阴道检查无需憋尿,视野清晰,适用于有性生活史人群,检查有异物感,特殊人群有相应禁忌。
阴超:经阴道进行检查,无需憋尿,检查时探头会放入阴道内。
检查视野及清晰度
妇科B超:受肠气干扰较多,对于盆腔深部结构的显示可能不如阴超清晰,尤其是肥胖患者或者盆腔内器官位置较深的情况。
阴超:探头接近子宫和卵巢,能更近距离、清晰地观察子宫、卵巢及盆腔内的细微结构,如早期孕囊、较小的卵巢囊肿等观察得更为清楚。
适用人群
妇科B超:适用于未婚女性、膀胱不充盈者、中晚期妊娠女性等。未婚女性因避免经阴道检查的不适及可能的损伤,选择经腹部B超;膀胱不充盈时经腹部B超难以清晰显示盆腔器官,需憋尿后检查;中晚期妊娠时胎儿较大,经腹部B超可观察胎儿整体情况。
阴超:适用于有性生活史的女性,对于早期妊娠(尤其是停经时间较短,经腹部B超还不能清晰看到宫腔内情况时)、排卵监测、子宫内膜病变、卵巢病变等情况检查效果较好。但对于无性生活史女性、阴道出血多且量较大伴有严重阴道炎症等情况禁用。
检查舒适度
妇科B超:需要患者大量喝水憋尿,检查过程中可能因探头在腹部移动按压引起一定不适,但一般可耐受。
阴超:检查时会有一定的异物感,部分患者可能会感到轻微不适或坠胀,但通常时间较短,多数人可以接受。
特殊人群注意事项
妇科B超:对于孕妇中晚期,经腹部B超是常规的检查方式,能安全观察胎儿情况。对于膀胱过度充盈可能导致不适的患者,需缓慢排尿后再进行适度憋尿检查。
阴超:青春期前无性生活史女性绝对禁忌阴超检查,防止损伤处女膜;对于患有严重阴道炎症急性发作期的女性,需先治疗炎症后再考虑是否进行阴超检查,避免炎症扩散;对于月经期间且月经量多的女性,一般不建议进行阴超检查,防止引起上行感染等不良后果。