病情描述:牙周炎咋办
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
牙周炎早期经专业口腔检查确诊后先做龈上洁治清除刺激因素,基础上依病情用抗菌药物辅助,病情重基础治疗不佳时需牙周翻瓣术等手术,要保持良好口腔卫生习惯、定期复查、戒烟限酒减高糖摄入,孕妇患牙周炎需谨慎治疗,儿童要从早期开展口腔卫生教育预防
一、早期诊断与基础治疗
牙周炎早期需通过专业口腔检查,如牙周探诊(测量牙周袋深度)、X线片(评估牙槽骨吸收情况)等明确病情。确诊后首先进行龈上洁治(洗牙),清除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等局部刺激因素,这是治疗牙周炎的基础步骤,能有效控制炎症发展。
二、药物辅助治疗
在基础治疗基础上,可根据病情在医生指导下使用抗菌药物辅助治疗。例如局部使用米诺环素凝胶等,其能在牙周袋内缓慢释放药物,抑制细菌生长,但需严格遵循医生用药建议,避免自行滥用药物。
三、手术治疗
若牙周炎病情较重,基础治疗效果不佳,如出现较深牙周袋、牙槽骨明显吸收等情况,可能需要手术治疗。常见手术有牙周翻瓣术,通过翻开牙龈瓣,彻底清除牙周袋内的病变组织、牙结石等,促进牙周组织再生修复。
四、维护与预防
口腔卫生维护:患者需保持良好口腔卫生习惯,每天早晚采用巴氏刷牙法正确刷牙,每次刷牙时间不少于3分钟,同时使用牙线、冲牙器等辅助清洁牙缝、牙龈沟等部位。
定期复查:一般建议每3-6个月复查一次,监测牙周情况,及时发现问题并处理。
生活方式调整:戒烟限酒,因为吸烟会降低牙龈的血液循环,加重炎症反应;减少高糖食物摄入,避免糖分在口腔内被细菌分解产酸,腐蚀牙齿引发龋齿进而影响牙周健康。
五、特殊人群注意事项
孕妇:孕妇患牙周炎需及时治疗,因牙周炎可能增加早产、低体重儿的风险。治疗时要在医生评估下谨慎选择治疗时机和方法,避免对胎儿造成不良影响。
儿童:儿童牙周炎多与口腔卫生不良、糖分摄入过多等有关,要从早期开始进行口腔卫生教育,培养正确刷牙习惯,家长应监督儿童刷牙,控制儿童零食及饮料摄入,预防龋齿及牙周炎发生。