小儿胃炎怎么治疗

小儿胃炎治疗以明确病因、非药物干预为核心，必要时药物辅助及对症处理。

一、明确病因并针对性处理

1.常见病因包括幽门螺杆菌感染（儿童感染率约10%-30%，需通过碳13呼气试验检测）、饮食不当（如暴饮暴食、高糖高脂饮食）、长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）、严重疾病或心理应激（如家庭变故、长期焦虑）。需由儿科医生判断是否需检测并治疗。

2.幽门螺杆菌感染需采用质子泵抑制剂联合两种抗生素的四联疗法，疗程10-14天，需严格遵医嘱，避免自行停药。

二、优先非药物干预措施

1.饮食调整：采用少量多餐模式，每日5-6次，避免过冷（＜25℃）、过热（＞60℃）、辛辣刺激食物（如辣椒、油炸食品），减少碳酸饮料、咖啡摄入，选择易消化食物（如小米粥、软面条）。

2.生活方式管理：规律作息，避免熬夜；家长需关注儿童情绪，减少学业压力，避免因焦虑、压力引发胃炎发作，必要时进行心理疏导。

三、必要时药物辅助治疗

1.胃黏膜保护剂：如硫糖铝混悬液（适用于胃酸分泌异常患儿，需根据年龄调整剂型），短期服用可保护胃黏膜。

2.抗酸剂：铝碳酸镁咀嚼片可缓解胃痛、反酸症状，低龄儿童需使用液体剂型，需遵医嘱调整剂量。

3.解痉止痛：急性腹痛时，医生可能开具颠茄类制剂（需严格遵医嘱，婴幼儿禁用）。

四、特殊症状对症处理

1.呕吐严重时：需少量多次补充口服补液盐，避免脱水，暂停固体食物，症状缓解后逐步恢复清淡饮食。

2.持续消化道出血：如出现黑便、呕血，需立即就医，避免延误病情。

五、特殊人群护理建议

1.婴幼儿（＜3岁）：以母乳或低敏配方奶为主，辅食添加遵循“由稀到稠、由少到多”原则，避免食用坚果、带刺类食物。

2.早产儿：消化系统未成熟，优先母乳，避免使用刺激性药物，以非药物干预为主，症状严重时需儿科医生评估。

3.慢性胃炎患儿：每3-6个月复查呼气试验或胃镜，监测病情变化，避免长期服用非甾体抗炎药。