病情描述:头上长红痘痘怎么回事
副主任医师 复旦大学附属华山医院
头上长红痘痘可能由毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎、接触性皮炎、头癣等引起,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同注意事项,需根据不同成因表现及人群特点进行相应处理。
一、毛囊炎
1.成因:头皮毛囊被细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引发炎症,常因头皮清洁不到位、搔抓等致毛囊受损而感染。青少年因皮脂腺分泌旺盛,更易患毛囊炎。
2.表现:头皮出现红色丘疹,有的中间有毛发穿过,伴疼痛或瘙痒。
二、痤疮
1.成因:与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增多、痤疮丙酸杆菌繁殖等有关,青春期人群多见,头上长痘痘可能是头皮部位的痤疮表现。
2.表现:可出现白头、黑头粉刺,炎性丘疹等,严重时会有结节、囊肿。
三、脂溢性皮炎
1.成因:可能与马拉色菌感染、皮脂腺分泌亢进、遗传等因素有关,好发于皮脂腺丰富部位,如头皮。
2.表现:头皮有红斑,上覆油腻性鳞屑,可伴轻度瘙痒,也可能出现红色痘痘样损害。
四、接触性皮炎
1.成因:头皮接触某些物质,如染发剂、发胶等过敏,引发接触性皮炎。
2.表现:接触部位出现红斑、丘疹,可有瘙痒、灼热感。
五、头癣
1.成因:由皮肤癣菌感染头皮和毛发引起,可通过直接或间接接触患者或患病动物传染。
2.表现:头皮有红色丘疹、斑片,伴脱屑,严重时头发易折断。
特殊人群注意事项
儿童:儿童头上长红痘痘需注意保持头皮清洁,避免搔抓,防止感染加重。儿童皮肤娇嫩,使用洗护用品要选择温和无刺激的。如果是婴儿,要注意乳痂等情况,乳痂也可能表现为头皮的红色小疹子,要轻柔护理。
孕妇:孕妇头上长红痘痘要谨慎选择治疗方法和药物,因为很多药物可能对胎儿有影响。一般先考虑通过调整生活方式,如保持头皮清洁、规律作息等观察是否改善。如果情况较严重,需在医生指导下选择相对安全的处理方式。
老年人:老年人头上长红痘痘要关注是否有基础疾病影响,如糖尿病患者,血糖控制不佳易导致皮肤感染,包括头皮的痘痘样病变。要注意控制基础疾病,同时保持头皮清洁卫生。