六个月的宝宝发烧38度怎么办

六个月的宝宝发烧38度时，需以优先非药物干预为原则，通过环境调节、物理降温、补充水分等方式缓解不适，同时密切观察病情变化，必要时及时就医。

一、环境调节

保持室温22~26℃，湿度50%~60%，避免过热或过冷。衣物选择宽松透气的纯棉材质，减少包裹，以宝宝颈后温热、无汗为适度，避免捂汗导致散热困难。空气流通时注意避免宝宝直接吹风，可开窗通风15~20分钟/次，每日2~3次。

二、物理降温

采用温水擦浴（水温32~34℃），重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，每次擦浴时间5~10分钟，避免擦拭胸口、腹部、脚底等敏感部位。擦浴后及时擦干皮肤，更换干爽衣物，防止受凉。不建议使用酒精擦浴，酒精挥发过快可能导致婴儿寒战或皮肤吸收酒精引发不适。

三、补充水分

增加母乳喂养或配方奶喂养频率，少量多次喂养，确保每日液体摄入（母乳量通常足够，若尿量减少、口唇干燥提示脱水风险，可在医生指导下补充口服补液盐）。每次喂奶间隔可缩短，避免因发热导致脱水加重。

四、病情观察

密切监测宝宝精神状态：若精神良好、吃奶正常、睡眠稳定，可暂时居家观察；若出现精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、拒奶、抽搐、呼吸急促（＞50次/分钟）等，需警惕病情进展。记录发热持续时间，低热超过24小时或反复发热，可能提示感染未控制或其他疾病，需及时评估。

五、就医提示

出现以下情况需立即就医：体温超过38.5℃且持续24小时以上，或热峰升高（如38.5℃→39℃）；伴随皮疹、呕吐、腹泻（每日＞5次稀水便）、呼吸困难（鼻翼扇动、肋骨间隙凹陷）；有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病；拒食超过6小时、尿量明显减少（4~6小时无尿）。就医前可记录体温变化曲线、精神状态及伴随症状，供医生参考。

六个月婴儿肝肾功能尚未成熟，任何药物使用需严格遵医嘱，避免自行服用复方感冒药或成人退热药物。优先通过非药物方式提升舒适度，确保护理过程中动作轻柔，避免因降温或检查刺激宝宝情绪。