月经怎样算干净

月经干净的核心判断标准是阴道出血完全停止，且连续24~48小时无明显出血，经量极少或无，同时伴随分泌物恢复正常状态。医学上通常认为，经期持续时间为3~7天，超过7天视为经期延长，而干净的关键指标是出血停止且子宫内膜修复完成，阴道分泌物从血性转变为无色透明或白色，质地由黏稠变为稀薄，无异味。

月经干净的判断需结合以下特征：一是出血完全停止，经期结束后24小时内无经血排出，卫生巾上无明显血迹或仅残留少量褐色分泌物；二是分泌物变化，月经干净后宫颈黏液分泌恢复正常，阴道分泌物呈无色透明或白色，质地稀薄，无腥臭味，符合非孕期正常阴道分泌物的生理特征。

个体差异与影响因素可能导致月经干净时间不同：年龄方面，青春期女性初潮后1~2年内因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，经期可能持续5~7天甚至更长，围绝经期女性因卵巢功能衰退，激素水平波动易出现经期延长，需关注是否伴随经量异常；疾病因素中，多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变或凝血功能异常，可能导致经期超过7天，需通过妇科超声、激素六项等检查明确原因；生活方式方面，长期精神压力、剧烈运动、体重快速下降或肥胖等因素会影响内分泌平衡，导致经期波动，建议保持规律作息和健康体重。

若经期超过7天仍有出血，或经量突然增多、伴随大量血块、腹痛、发热等症状，可能提示异常子宫出血，需及时就医排查是否存在内分泌失调、内膜病变或全身性疾病。异常出血常见于子宫肌瘤、子宫内膜炎、凝血功能障碍等情况，延误治疗可能增加贫血或感染风险。

特殊人群需注意：青春期女性初潮后1~2年经期不规律属正常现象，若持续10天以上出血需就医；围绝经期女性建议每年进行妇科检查，排查内膜增生或癌变风险；产后女性恶露（产后42天内的血性分泌物）与月经不同，需区分恶露干净与月经干净，产后42天复查B超可明确子宫恢复情况；患有糖尿病、甲状腺疾病等慢性病者，需严格控制基础病，避免激素紊乱影响经期。