月经前胸部胀痛怎么办

月经前胸部胀痛多与雌激素、孕激素波动引起的乳腺组织水肿相关，可通过非药物干预为主、药物辅助及生活方式调整缓解。多数女性经前1-2周出现的轻度胀痛可自行改善，严重者需科学管理。

一、非药物干预为主

1.饮食与营养：减少咖啡因（每日≤200mg）、高盐（每日＜5g）摄入，避免加重水肿；增加维生素B6（如香蕉、核桃，每日10-50mg）、镁（如深绿色蔬菜、坚果，每日300-400mg）摄入，调节神经递质与激素代谢。

2.运动与减压：每周3-5次有氧运动（快走、游泳），每次30分钟，促进血液循环；每日10分钟深呼吸练习，调节自主神经，缓解焦虑对激素平衡的影响。

二、乳房局部护理

1.内衣选择：穿宽松无钢圈款式，避免束缚感；睡前轻柔按摩乳房（以乳头为中心圆周运动），促进淋巴循环，减少水肿。

2.物理缓解：冷敷（15℃左右冰袋裹毛巾，每次15分钟）减轻急性水肿，或热敷（40℃温水毛巾，每次15分钟）放松肌肉，可根据个人耐受交替使用。

三、必要时药物辅助

1.非甾体抗炎药：如布洛芬，短期服用（1-2天）可缓解疼痛，胃黏膜敏感者建议餐后服用。

2.维生素B6制剂：经医生评估后可短期服用，避免自行长期使用。

四、特殊人群管理

1.青春期女性：月经初潮后1-2年症状多随激素稳定缓解，若持续3个月以上或疼痛加重，建议乳腺超声检查排除发育异常。

2.哺乳期女性：哺乳前轻柔按摩，哺乳后排空乳房；咖啡因摄入控制在每日≤100mg，严重胀痛时咨询产科医生。

3.有乳腺病史者：记录症状变化，与既往检查对比，若出现单侧肿块、乳头溢液，需3-6个月内乳腺专科复查。

五、需就医情形

1.疼痛持续超过10天且无周期性波动

2.乳房单侧无痛性肿块或异常分泌物

3.药物干预后症状无改善或加重

注：非甾体抗炎药禁用于胃溃疡、严重肾功能不全者；利尿剂需在医生指导下短期使用，避免电解质紊乱。