输卵管炎症是什么原因造成的

输卵管炎症主要由病原体感染引发，可通过上行途径、邻近器官蔓延或医源性操作诱发，个人生活方式及免疫力状态也影响发病风险。

一、病原体上行性感染。主要由性传播疾病病原体引起，如淋球菌、沙眼衣原体、生殖支原体等，通过阴道、宫颈上行至输卵管。病原体突破宫颈黏液屏障后，在输卵管黏膜定植并繁殖，引发炎症反应。此外，厌氧菌、大肠杆菌等下生殖道菌群失调时，也可能通过逆行感染诱发炎症。淋球菌感染常导致急性输卵管炎，衣原体感染则易引发慢性炎症及输卵管粘连。

二、邻近器官炎症蔓延。盆腔炎、子宫内膜炎等盆腔炎症可直接扩散至输卵管，炎症细胞浸润输卵管肌层及黏膜，导致输卵管黏膜粘连、管腔狭窄。阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症时，炎症渗出物可能波及输卵管周围组织，引发炎症反应。子宫内膜异位症虽非炎症，但异位内膜刺激可间接增加输卵管炎症风险。

三、医源性操作诱发。人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作中，若无菌操作不规范或消毒不彻底，可能将外界病原体带入生殖道，引发输卵管感染。宫内节育器放置初期（3个月内）感染风险相对较高，可能与子宫内膜创伤及病原体定植有关。宫腔镜检查、输卵管通液等操作若感染控制不当，也可能诱发炎症。

四、个人生活方式及免疫力因素。经期卫生习惯不良（如经期盆浴、性交）可破坏宫颈自然屏障，增加病原体上行机会。长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病等基础疾病的人群，免疫力低下，易发生感染且炎症控制能力较弱。性活跃期女性（20-35岁）因性生活频率较高，感染风险相对增加，需加强防护。绝经后女性雌激素水平下降，生殖道防御能力减弱，也可能发生炎症，但临床较为少见。

五、特殊人群风险。儿童期女性若存在生殖道畸形（如处女膜闭锁）或异物残留，可能导致上行感染，但临床罕见。既往有盆腔炎、流产史、输卵管手术史的女性，输卵管黏膜结构已受损，炎症复发风险较高。先天性输卵管发育异常者，管腔狭窄或蠕动功能异常，也易诱发炎症。