宝宝牙床发白怎么回事

宝宝牙床发白常见于生理性乳牙萌出、萌出性囊肿、局部炎症、鹅口疮或轻微外伤等情况。其中生理性表现无需特殊处理，异常情况需结合症状判断并及时就医。

一、生理性乳牙萌出：多数宝宝在6~12个月乳牙萌出期出现，表现为牙床特定部位局限性发白隆起，质地较硬，伴随牙龈轻微红肿。这是牙齿突破牙龈组织的正常生理过程，宝宝可能出现流口水、咬硬物、烦躁等症状。该阶段无需药物干预，家长可用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙床，避免宝宝接触刺激性食物，保持口腔清洁即可。

二、萌出性囊肿：若牙龈覆盖牙齿过厚，牙齿萌出受阻时可能形成萌出性囊肿，表现为牙床圆形或椭圆形白色隆起，质地柔软，一般无明显疼痛。临床研究显示约3%~5%的萌出乳牙会出现此类囊肿，通常需口腔科医生评估，必要时切开引流或待牙齿自然萌出。家长需避免挤压刺激，观察2周内是否有自行消退迹象。

三、局部炎症或感染：口腔卫生不佳时，牙菌斑积累可引发牙龈炎，表现为牙床泛白、红肿、触碰易出血，严重时伴随口臭。研究表明1~3岁儿童牙龈炎发生率约15%~20%，与口腔清洁频率不足相关。建议每日用37℃左右温水清洁口腔2次，使用指套牙刷或软毛牙刷，含氟量低于1000ppm的儿童牙膏，每次米粒大小。若症状持续超过3天，需就医评估是否需局部抗菌治疗。

四、鹅口疮（念珠菌感染）：由白色念珠菌感染引起，表现为牙床、舌面等部位白色凝乳状斑块，不易擦去，强行擦去后可见鲜红色创面。多见于长期使用广谱抗生素、免疫力低下的婴幼儿，早产儿风险更高。根据《儿科感染病学》指南，确诊后可局部使用制霉菌素混悬液，同时消毒宝宝奶瓶、玩具，母乳喂养时母亲需清洁乳头。

五、特殊情况：早产儿因口腔黏膜发育不完善，牙床发白可能伴随黏膜脆弱，易受感染；过敏体质宝宝接触过敏原后可能引发口腔黏膜水肿发白，需避免接触已知过敏原。无论何种情况，若牙床发白伴随持续哭闹、拒食、发热、斑块扩散等，需立即就医。