儿童支气管肺炎输液几天

儿童支气管肺炎输液疗程通常为5~10天，具体需结合病情严重程度、年龄及治疗反应调整。

一、病情严重程度

1.轻症肺炎：表现为低热、轻微咳嗽、肺部啰音局限且无呼吸急促，经抗感染治疗后5~7天症状可缓解，肺部炎症吸收良好。

2.重症肺炎：高热持续（＞3天）、呼吸急促（＜2月龄＞60次/分，2~12月龄＞50次/分）、血氧饱和度＜93%，或合并胸腔积液、脓毒症等并发症，需延长至10~14天，必要时联合雾化吸入、吸氧等支持治疗。

二、年龄与个体差异

1.婴幼儿（6个月~2岁）：免疫功能尚未成熟，重症病例需适当延长疗程至7~10天，且需加强液体管理，避免脱水。

2.学龄前儿童（3~6岁）：若免疫功能正常且无基础疾病，疗程通常5~7天；合并基础疾病（如先天性心脏病、哮喘）时需同步评估基础疾病状态，必要时延长至10天。

三、治疗反应与病原体类型

1.细菌性肺炎：对青霉素类、头孢类抗生素敏感者，7~10天可控制感染；若对初始抗生素不敏感，需根据药敏试验调整，疗程可能延长至14天。

2.病毒性肺炎：以对症支持为主，如合并腺病毒、呼吸道合胞病毒感染，输液仅用于严重脱水等情况，疗程通常5~7天。

3.治疗3天无改善：需复查血常规、CRP等炎症指标，若提示感染未控制，需调整治疗方案并延长疗程。

四、特殊情况处理

1.低龄儿童（6个月以下）：优先非药物干预，如生理盐水雾化、拍背排痰，仅在脱水（尿少、口唇干燥）或高热不退时短期补液，疗程不超过7天。

2.合并脓胸等并发症：需胸腔闭式引流联合抗生素治疗，输液疗程延长至2周，同时监测胸腔积液量变化。

五、护理原则

2岁以上儿童若口服药物可耐受，不建议常规输液；体温＞38.5℃时优先使用对乙酰氨基酚或布洛芬，避免因输液导致静脉刺激或过敏风险。治疗期间保证每日尿量＞500ml，维持液体平衡，同时加强营养支持，促进炎症吸收。