病情描述:急性宫颈炎的症状有哪些
副主任医师 北京大学人民医院
一、阴道分泌物异常。正常宫颈分泌物呈无色或白色黏稠状,急性宫颈炎时分泌物明显增多,质地变为黏液脓性,颜色多为黄色或黄绿色,部分患者分泌物中可见血丝,这与病原体(如衣原体、淋病奈瑟菌等)感染导致宫颈腺体分泌功能亢进相关。性活跃女性因性生活传播风险较高,更易出现此类症状,建议定期进行宫颈分泌物检查以明确病原体类型。
二、异常阴道出血。表现为接触性出血(如性交后或妇科检查后出血)、非经期点滴出血或经期延长、经量增多。宫颈黏膜充血水肿时,受机械刺激易引发出血,育龄女性因激素水平波动及性传播感染风险增加,出血概率相对更高;孕妇因宫颈柱状上皮外翻,充血状态更明显,需警惕与先兆流产相关的异常出血,绝经后女性出现异常出血需排除宫颈萎缩性病变或其他恶性疾病可能。
三、下腹或腰骶部疼痛。炎症刺激盆腔结缔组织及神经,表现为持续性隐痛或酸胀感,劳累、性交后症状加重。盆腔炎病史者炎症易扩散至盆腔,疼痛程度更显著;糖尿病患者因免疫力低下,感染扩散风险升高,疼痛缓解难度较大,需及时控制血糖并抗炎治疗。
四、排尿不适。因宫颈炎症蔓延至尿道或刺激膀胱黏膜,可出现尿频、尿急、尿痛等症状。年轻女性因频繁性生活增加尿道黏膜损伤风险,易合并尿路感染;糖尿病患者因反复感染及血糖波动,泌尿系统症状持续时间更长,需同步排查尿路感染。
五、性交不适。性交时疼痛或性交后不适,与宫颈充血水肿导致摩擦刺激加重有关。性活跃女性因性传播病原体感染可能性高,此类症状更频繁出现;绝经后女性因雌激素水平下降,宫颈黏膜萎缩变薄,分泌物减少,性交时易因干燥摩擦引发疼痛,需排除雌激素缺乏相关宫颈病变。
特殊人群注意事项:育龄女性应坚持安全性行为,定期筛查性传播感染;孕妇出现症状需避免自行用药,优先非药物干预并及时就医;儿童患者(罕见)若出现阴道分泌物异常或出血,多因卫生习惯不良或异物刺激,家长需注意清洁护理并避免孩子抓挠。