月经七天了还没干净怎么办

月经持续7天未净属于经期延长，正常经期为3-7天，超过7天提示可能存在内分泌波动、妇科疾病或生活方式影响。建议先观察出血量、伴随症状，优先通过非药物方式调整，若持续或出现异常需及时就医。

一、可能的影响因素

1.内分泌与生理波动：青春期女性因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟，围绝经期女性激素水平下降，易出现经期延长。长期熬夜、压力过大、过度节食或剧烈运动干扰内分泌，使子宫内膜脱落不完全。

2.妇科疾病影响：子宫肌瘤（尤其是黏膜下肌瘤）导致内膜面积增大，影响子宫收缩；子宫内膜息肉、炎症或卵巢功能异常（如多囊卵巢综合征）可改变内膜状态，延长出血时间；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）通过激素调节影响月经周期。

3.妊娠相关异常：有性生活史者需排除先兆流产、宫外孕等，此类情况常伴随点滴出血或腹痛，需通过血HCG及超声确认。

二、非药物干预措施

1.生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；通过冥想、瑜伽等缓解压力；减少剧烈运动，改为温和活动（如散步）；饮食增加瘦肉、菠菜等含铁食物，避免辛辣生冷。

2.卫生管理：勤换卫生巾（每2-3小时1次），避免盆浴和性生活，预防感染；若轻微不适，可在医生指导下使用外用洗液。

三、需就医的关键情况

1.经期超过10天未净，出血量多（每小时需更换卫生巾），或出现头晕、乏力、面色苍白等贫血症状。

2.伴随剧烈腹痛、发热、分泌物异味，或既往有子宫肌瘤、卵巢囊肿病史。

3.有性生活史者突然经期延长，需优先排查妊娠相关问题（如宫外孕）。

四、特殊人群注意事项

1.青春期女性：首次经期延长多为调节期表现，持续3个周期以上需检查激素水平及甲状腺功能。

2.围绝经期女性：45岁以上出现经期延长，建议做超声检查评估内膜厚度，排查内膜病变。

3.带宫内节育器者：术后半年内经期延长多为适应过程，超过半年需检查环位是否异常或调整避孕方式。