冠心病有哪些高发人群

冠心病高发人群主要包括以下五类：

1.中老年人群：年龄≥40岁男性及≥55岁女性，女性绝经后因雌激素水平下降，血管保护作用减弱，风险与男性趋于接近。随着年龄增长，动脉粥样硬化斑块逐渐累积，管腔狭窄风险增加。此类人群应每年检测血脂、血压，控制体重在BMI18.5~23.9kg/m2范围，避免长期熬夜或过度劳累。

2.基础疾病控制不佳者：合并高血压（血压≥140/90mmHg）、血脂异常（低密度脂蛋白胆固醇LDL-C≥4.1mmol/L）或糖尿病（空腹血糖≥7.0mmol/L）者。上述疾病通过损伤血管内皮、促进脂质沉积加速动脉粥样硬化进程。需定期监测相关指标，高血压患者控制收缩压<140mmHg，糖尿病患者糖化血红蛋白<7%，遵医嘱规范用药。

3.长期吸烟人群：每日吸烟≥1支且持续≥10年者，烟草中的尼古丁、一氧化碳可直接损伤血管内皮，促进血小板聚集及血栓形成。研究显示吸烟者冠心病风险较不吸烟者升高2~4倍，二手烟暴露同样增加风险。建议尽早戒烟，戒烟后24小时内血管内皮功能即可改善，1年后冠心病风险降低50%。

4.超重或肥胖人群：BMI≥28kg/m2或腰围男性≥90cm、女性≥85cm者。肥胖常伴随胰岛素抵抗、血脂异常及高血压，形成代谢综合征，直接加重血管负担。世界卫生组织建议每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合低GI饮食（减少精制糖、油炸食品），逐步减重至健康范围。

5.有家族史或长期精神压力者：一级亲属（父母、兄弟姐妹）中有早发冠心病（男性<55岁、女性<65岁发病）者，遗传因素可增加血管壁炎症反应及脂质代谢异常风险；长期A型行为（急躁、竞争意识强）或焦虑抑郁人群，长期交感神经兴奋可升高血压、促进斑块不稳定。建议此类人群每1~2年进行心电图、冠脉CTA筛查，同时通过冥想、社交活动等方式缓解压力，必要时寻求心理干预。