感冒两个星期还没好怎么办

感冒持续两周未愈，需优先排查是否存在并发症或基础疾病，及时就医是关键。普通感冒通常7~10天自愈，超过两周未愈提示可能存在感染迁延或其他健康问题。

一、明确病程异常的核心原因

1.并发症风险：持续浓痰（黄绿/棕色）、发热反复超过38.5℃、胸痛/呼吸困难、头痛加重伴脓性鼻涕，可能提示鼻窦炎、肺炎、支气管炎等。

2.基础疾病影响：糖尿病、慢性心肺疾病、免疫缺陷患者（如HIV）感染后恢复延迟，需监测基础疾病控制情况，如糖尿病患者血糖控制不佳时，免疫细胞功能受影响，易导致感染迁延。

3.感染类型差异：流感病毒感染病程可能达14~21天，支原体感染需抗生素治疗，普通感冒合并细菌感染（如链球菌性咽炎）也需针对性处理。

二、及时就医的必要性

通过血常规、C反应蛋白、胸片等检查明确病原体类型（病毒/细菌），排除肺炎、鼻窦炎等器质性病变，尤其特殊人群需缩短就医时间。例如免疫功能低下者，感染可能快速进展为严重并发症。

三、非药物干预优先

充分休息（避免熬夜）、每日饮水1500~2000ml（温水/淡盐水）、室内湿度维持50%~60%（加湿器或湿毛巾）、戒烟（避免二手烟刺激）、清淡饮食（补充维生素C、锌）增强免疫。

四、对症用药原则

以缓解症状为目标，避免复方感冒药（低龄儿童禁用），解热镇痛（如对乙酰氨基酚）、镇咳（右美沙芬）按需使用，抗生素仅细菌感染时遵医嘱。

五、特殊人群注意事项

1.儿童：持续高热＞3天、精神萎靡、拒食需立即就医，避免自行用成人药（如阿司匹林致Reye综合征），优先生理盐水洗鼻缓解鼻塞。

2.老年人：监测血压/血糖波动，感染易诱发心血管事件，合并基础疾病者需同步管理原发病。

3.孕妇：禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，及时就医评估药物安全性，避免高热对胎儿影响。

4.免疫低下者：如肿瘤化疗患者，立即就医，避免感染扩散，必要时住院观察。