得宫颈癌的前兆是什么

宫颈癌的前兆主要表现为异常阴道出血、阴道分泌物异常、接触性出血或不适、盆腔不适或疼痛，这些症状可能提示宫颈组织发生病变，需及时就医排查。

1.异常阴道出血：包括非经期阴道出血、经期延长、经量增多，或绝经后阴道出血。其中，绝经后出血需高度警惕，研究显示约10%~15%的绝经后出血与宫颈病变相关；育龄女性若出现月经周期紊乱伴异常出血，尤其是HPV持续感染者，可能提示宫颈细胞异常增殖。

2.阴道分泌物异常：白带增多且伴随颜色或性状改变，如出现血性分泌物（粉红或褐色）、淘米水样分泌物（稀薄且量多），或伴有鱼腥味、臭味。宫颈病变时，分泌物中可能混有坏死组织或感染病原体，导致气味异常，此类症状在HPV感染女性中检出率达60%~70%。

3.接触性出血或不适：性交后或妇科检查后出现阴道少量出血（接触性出血），或伴随性交时疼痛、灼热感。临床数据显示，约80%的早期宫颈癌患者存在此症状，多因宫颈组织脆弱，病变后易受摩擦损伤出血。

4.盆腔不适或疼痛：下腹部、腰骶部持续性隐痛或酸胀感，尤其在经期、性交后加重。若病变累及盆腔组织或神经，可能出现放射性疼痛，此类症状在宫颈癌Ⅱ期及以后较为常见，但早期也可能出现。

特殊人群需特别注意：①有多个性伴侣、过早性行为（＜16岁）者，HPV感染风险显著升高，建议21岁起定期进行宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）及HPV检测；②免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者），需缩短筛查间隔至每6~12个月一次；③吸烟女性宫颈癌风险增加2~3倍，且HPV清除率降低，应尽早戒烟；④长期口服避孕药女性若出现异常出血，需排除宫颈病变可能，而非单纯归因于药物影响。

预防措施应同步重视：接种HPV疫苗（9价疫苗可预防90%以上高危型HPV感染）、固定性伴侣、每次性行为全程使用安全套、避免吸烟，均能降低宫颈癌发病风险。