体外碎石失败的症状

结石未完全排出时可致腰部或腹部持续或阵发性疼痛且与身体状况关联，尿常规可发现镜下血尿严重时呈肉眼血尿，结石残留致尿路部分梗阻会有患侧腰部胀痛及排尿困难，还可出现发热、寒战、尿液浑浊等感染相关表现，老年人等特定人群相关症状更易加重。

一、疼痛表现

1.腰部或腹部持续或阵发性疼痛：结石未完全排出时，会持续刺激尿路黏膜，引发腰部或腹部疼痛，疼痛程度因个体差异而异，年龄较小患者可能无法准确表达疼痛，常表现为哭闹不安等；疼痛性质多样，可为胀痛、绞痛等，与结石残留导致的尿路梗阻程度相关，病史中有泌尿系统基础疾病者疼痛耐受度可能不同。

2.疼痛与身体状况关联：老年人若合并前列腺增生等疾病，结石残留造成的梗阻可能加重疼痛；生活方式中饮水少者，尿液浓缩易致结石刺激加重，使疼痛更明显。

二、血尿情况

1.镜下血尿：通过尿常规检查可发现红细胞增多，是碎石过程中尿路黏膜损伤的常见表现，各年龄段均可出现，儿童因泌尿系统发育特点，血尿易被忽视。

2.肉眼血尿：尿液呈红色，提示尿路黏膜损伤较严重，不同性别患者血尿表现无本质差异，女性生理期可能影响血尿观察，需结合病史判断。

三、尿路梗阻症状

1.患侧腰部胀痛：结石残留造成尿路部分梗阻，尿液排出不畅引发患侧腰部胀痛，老年人合并前列腺增生时梗阻相关症状更易加重。

2.排尿困难：表现为排尿费力、尿流变细等，结石残留位置影响尿道时可出现，生活方式中饮水少者易致梗阻加重。

四、感染相关表现

1.发热：体温可升高至38℃以上，是泌尿系统感染的典型表现，免疫力较低人群如老年人、糖尿病患者更易发生感染，病史中有泌尿系统感染史者体外碎石后感染复发风险高。

2.寒战：伴随发热出现，身体抵抗力弱人群如儿童感染时寒战表现更明显。

3.尿液浑浊：提示尿液中有较多炎性物质，各年龄段患者均可能出现，孕妇发生感染需谨慎处理，避免影响胎儿。