老年人尿失禁怎么办

老年人尿失禁需先通过详细病史询问等明确类型并结合体格检查、尿常规、尿动力学等检查确诊，非药物干预包括生活方式调整、盆底肌锻炼、膀胱训练、使用辅助器具，医疗上存在基础疾病需治疗，优先非药物干预，温馨提示要关注老年人皮肤护理、家人给予理解支持、鼓励参与康复训练及定期复诊来综合管理提升生活质量。

一、评估与诊断：首先需通过详细病史询问明确尿失禁类型，如压力性尿失禁（腹压增加时不自主漏尿，常见于咳嗽、打喷嚏等）、急迫性尿失禁（有强烈尿意后快速不自主漏尿）等，结合体格检查及尿常规、尿动力学等相关检查进一步确诊，以针对性制定方案。二、非药物干预措施：1.生活方式调整：避免摄入咖啡因、酒精等可能刺激膀胱的饮品，保持健康体重，因超重可能加重腹压相关尿失禁情况；定时进行排尿训练，初始可每1-2小时排尿一次，逐渐延长间隔时间，帮助建立规律排尿习惯。2.盆底肌锻炼：指导老年人进行凯格尔运动，每天可进行多次，每次收缩盆底肌3-5秒后放松，重复10-15次，长期坚持有助于增强盆底肌力量，改善尿失禁症状。3.膀胱训练：通过逐渐延长两次排尿的间隔时间，比如从每2小时一次开始，逐步延长至每3小时甚至更久，训练膀胱的储尿功能。4.辅助器具使用：根据情况选择合适的成人纸尿裤、尿垫等，保持会阴部清洁干燥，预防皮肤问题。三、医疗干预：若存在泌尿系统感染等基础疾病需进行相应治疗，部分情况下可遵医嘱使用改善尿失禁的药物（仅提及药物名称，不涉及具体用法用量），但优先以非药物干预为主。四、温馨提示：老年人尿失禁时需特别关注皮肤护理，定期清洁会阴部，更换干爽的衣物及护理用品，防止压疮和皮肤感染发生；家人应给予充分理解与支持，鼓励老年人积极参与康复训练，定期到医院复诊评估病情变化，根据身体状况及时调整治疗方案，注重从生活各方面综合管理尿失禁问题，提升老年人生活质量。