为什么吃避孕药会流血

短效避孕药因雌激素波动或漏服致出血初期适应多缓解，紧急避孕药因孕激素骤升骤降致服药后一周左右出现撤退性出血，年轻女性对激素变化敏感初期常见出血随周期推进改善，有基础妇科疾病者用避孕药易因原有疾病致出血加剧需遵医嘱，围绝经期女性因自身激素波动大用避孕药需留意出血情况。

一、短效避孕药导致出血的情况及机制

短效避孕药通常由雌激素和孕激素配伍而成，服用过程中出现阴道流血多与体内雌激素水平波动相关。在服药初期，身体需要时间适应外源性激素的变化，此时雌激素水平可能短暂性偏低，无法维持子宫内膜的完整性，进而导致少量子宫内膜脱落，引起点滴出血。一般随着服药时间延长，身体逐渐适应激素水平后，出血情况多可缓解。另外，若服药过程中漏服药物，也会打破激素的稳定状态，引发子宫内膜突破性出血。

二、紧急避孕药导致出血的情况及机制

紧急避孕药的激素含量较高，服用后会造成体内孕激素水平骤升，随后孕激素水平又迅速下降，引起子宫内膜撤退性出血。这是一种常见的药物反应，通常在服药后一周左右出现，表现为类似月经的出血，但出血量和持续时间可能与正常月经不同。

三、特殊人群需注意的情况

（一）年轻女性

年轻女性生殖系统尚在发育调整阶段，使用短效避孕药时对激素变化更为敏感，初期出现少量阴道流血较为常见，但一般会随服药周期推进逐渐改善。若出血持续不缓解或影响生活，需及时就医评估。

（二）有基础妇科疾病者

本身患有子宫肌瘤、子宫内膜异位症等妇科疾病的人群，服用避孕药后更易出现阴道异常出血情况，因原有疾病可能影响子宫内膜的正常状态，在激素波动时易引发出血加剧，此类人群使用避孕药需在医生指导下谨慎进行，并密切关注出血变化。

（三）围绝经期女性

围绝经期女性自身激素水平波动较大，服用避孕药后更易因激素失衡导致出血异常，使用时需格外留意出血情况，必要时调整用药方案。