病情描述:衣原体肺炎会传染吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
衣原体肺炎会传染,主要通过呼吸道飞沫传播,易感人群包括儿童、老年人及免疫力低下者。
一、传播途径:肺炎衣原体是主要病原体,存在于感染者的呼吸道分泌物中(如痰液、鼻咽部黏液)。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时,病原体随飞沫排出,被他人吸入后可在呼吸道定植,引发感染。病原体在飞沫中可存活数小时至数天,密切接触(如共餐、近距离交谈)可能增加传播风险。
二、易感人群特点:儿童(尤其是5岁以下婴幼儿)免疫系统尚未发育成熟,抵抗力较弱,幼儿园、学校等集体环境中易聚集传播;老年人因免疫力随年龄下降,且常合并慢性心肺疾病、糖尿病等基础疾病,感染后恢复周期长;长期使用激素、免疫抑制剂或患有免疫缺陷病的人群,免疫功能受损,感染后可能出现重症。
三、不同场景传染风险差异:集体场所(如幼儿园、学校)中,儿童间密切接触易引发小规模聚集性感染;家庭环境下,老人与儿童接触密切,若家中有感染者,其他成员尤其是老人感染风险较高;医护人员在诊疗过程中若未规范防护(如未戴口罩、未洗手),接触呼吸道分泌物后可能发生职业暴露,但规范防护可降低风险。
四、预防措施:日常保持手部卫生,外出时佩戴口罩,避免用手直接触摸口鼻;咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡口鼻并及时丢弃,减少飞沫扩散;室内每日通风2-3次,每次30分钟以上,定期清洁消毒物体表面;易感人群(儿童、老人)应减少前往人群密集场所,必要时避免与感染者近距离接触;密切接触者(如家人、医护人员)建议观察1-2周,若出现发热、咳嗽等症状及时就医。
五、治疗与传染控制:确诊后需遵医嘱使用抗生素治疗(如阿奇霉素),儿童患者用药需严格按年龄和体重调整,避免使用成人药物;治疗期间感染者应居家休息,避免前往公共场所,减少传播风险;完成治疗后仍需观察1-2周,部分患者可能在症状消失后1-2周内仍携带病原体,需继续做好个人防护。