婴儿鹅口疮的护理有哪些

婴儿鹅口疮护理需从口腔清洁、喂养器具管理、环境控制、药物使用及特殊情况应对五方面入手，具体如下：

一、口腔清洁与局部护理：使用2%碳酸氢钠溶液轻柔擦拭口腔黏膜，每日2-3次，可改变口腔酸碱度抑制念珠菌增殖。操作时需用无菌棉签蘸取溶液，沿牙龈边缘至舌面轻柔擦拭，仅覆盖可见白色斑块区域，避免损伤脆弱黏膜。新生儿及小婴儿口腔黏膜娇嫩，动作需特别轻柔，家长应沿口腔自然弧度缓慢擦拭，每次清洁范围不超过口腔总面积的1/3，防止刺激引发哭闹或黏膜破损。

二、喂养器具消毒管理：所有喂养器具（奶瓶、奶嘴、餐具等）需严格消毒，建议采用煮沸法（100℃煮沸10-15分钟）或蒸汽消毒器（20分钟）。母乳喂养婴儿的乳头需用温开水清洗后再喂养，避免奶渍残留；配方奶喂养时，冲调温度控制在40-50℃，每次喂养后喂少量温开水清洁口腔。早产儿及低体重儿因免疫力较弱，餐具消毒需延长至15-20分钟，且单独存放避免交叉污染。

三、环境与接触物品管理：婴儿生活环境每日通风1-2次，每次30分钟，保持空气流通；湿度维持在50%-60%，避免潮湿滋生霉菌。玩具、安抚奶嘴等接触物品每周用0.5%碘伏溶液擦拭1次，避免成人（尤其是有皮肤或指甲真菌感染）直接接触婴儿口腔。

四、药物使用规范：经医生诊断后，可局部使用制霉菌素混悬液（10万单位/ml），用棉签涂抹患处，每日3-4次，疗程通常7-14天，症状消失后再巩固3天。1岁以下婴儿禁用全身性抗真菌药物，仅推荐局部用药。用药期间观察婴儿吞咽反射，若出现拒食、呕吐、皮疹等异常，立即停药就医。

五、复发与特殊情况应对：若鹅口疮持续2周未改善或3个月内复发超过2次，需排查免疫功能（如早产儿、免疫缺陷婴儿），必要时进行真菌培养及药敏试验。合并发热、腹泻等全身症状时，优先控制基础疾病，避免滥用广谱抗生素加重真菌感染。