病情描述:小孩总尿床怎么办
主任医师 广州医科大学附属第一医院
小孩尿床可从多方面进行处理,包括调整生活方式,如控制睡前饮水、规律作息、排尿训练;治疗相关疾病因素;给予心理关怀,不责备并适当疏导;对低龄儿童和有基础病史儿童有不同特殊提示,综合采取措施改善小孩尿床状况。
作息规律:让小孩养成规律的作息时间,每天尽量在固定时间上床睡觉和起床,保证充足的睡眠时间,一般学龄前儿童需要11-13小时左右的睡眠,通过规律作息有助于调节神经系统对排尿的控制。
排尿训练:白天鼓励小孩充分饮水,让膀胱自然充盈,当有尿意时再有意识地延长排尿间隔,逐渐增加膀胱容量;晚上可以在小孩通常尿床的时间之前叫醒小孩排尿,帮助其建立起膀胱排尿的控制意识。
治疗相关因素
疾病因素:如果小孩尿床是由疾病引起的,如泌尿系统感染、先天性脊柱裂等,需要及时就医治疗原发疾病。例如泌尿系统感染,通过尿常规等检查可发现异常,需进行相应的抗感染等治疗;对于先天性脊柱裂等情况,可能需要进一步的专科评估和治疗。
心理关怀
避免责备:小孩尿床时,家长不要过度责备小孩,以免给小孩造成心理压力,产生自卑、焦虑等情绪,反而不利于改善尿床情况。要给予小孩理解和鼓励,让小孩保持轻松的心态面对睡觉排尿的问题。
心理疏导:如果小孩因为尿床出现心理问题,可适当进行心理疏导,比如给小孩讲一些通过努力克服尿床问题的小故事等,帮助小孩树立克服尿床的信心。
特殊人群提示
低龄儿童:对于3岁以下的小孩,尿床通常是正常的生理现象,因为其神经系统和膀胱功能还未完全发育成熟,一般不需要特殊治疗,但要注意保持局部清洁干燥,防止出现皮肤问题。随着年龄增长,大多会自行改善。
有基础病史儿童:如果小孩本身有神经系统疾病等基础病史,出现尿床情况时要更加重视,及时带小孩到医院进行全面评估,因为基础病史可能会影响排尿功能的正常发育和控制,需要针对性地制定综合的干预方案。