病情描述:男人左下腹部疼是什么原因
副主任医师 中南大学湘雅二医院
引起左下腹部疼痛的原因较多,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠痉挛;泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;男性生殖系统疾病如左侧附睾炎、精索静脉曲张;还有可能是腹股沟疝等其他因素,不同疾病有不同症状表现及相关诱因。
结肠憩室炎:结肠壁向外突出形成憩室,若憩室发生炎症,可出现左下腹部疼痛,部分患者可能伴有发热、便秘或腹泻等表现。其发生与结肠动力异常、饮食等因素相关,当憩室内食物残渣积聚引发炎症时,就会产生疼痛。
肠痉挛:多种因素可引起肠痉挛,如腹部着凉、进食刺激性食物等,导致左下腹部肠道平滑肌痉挛性收缩,出现阵发性疼痛,儿童相对更易因饮食不规律等引发。
泌尿系统疾病
左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时,可引起左下腹部剧烈疼痛,疼痛可向会阴部放射,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。结石形成与代谢异常、尿液成分改变等有关,结石刺激输尿管黏膜导致痉挛性疼痛。
左侧肾盂肾炎:是肾盂和肾实质的炎症,女性发病率相对较高,可出现左下腹部疼痛,同时伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状。多由细菌感染上行引起肾脏感染,炎症刺激肾脏及周围组织导致疼痛。
男性生殖系统疾病
左侧附睾炎:附睾位于睾丸外侧,左侧附睾炎时可出现左下腹部放射性疼痛,附睾部位红肿、疼痛,可伴有发热等表现。多由细菌感染引起,如大肠杆菌等病原体感染附睾,引发炎症反应。
精索静脉曲张:左侧精索静脉易发生曲张,可导致左下腹部坠胀、隐痛,在站立、行走时症状可能加重,平卧后可缓解。其发生与静脉瓣功能不全、静脉回流障碍等因素有关,曲张的静脉团会引起局部血液循环不畅和疼痛不适。
其他可能因素
腹股沟疝:腹股沟区存在疝内容物突出时,可能表现为左下腹部疼痛,尤其是当疝内容物为肠管等时,可伴有可复性的包块,站立、咳嗽等腹压增加时明显,平卧或用手推送可回纳。