咳嗽无痰的治疗药物有哪些

中枢性镇咳药物包括右美沙芬（抑制延髓咳嗽中枢，无镇痛和成瘾性，适用于各种干咳，妊娠3月内妇女及有精神病史者慎用）和喷托维林（具中枢及外周性镇咳作用，强度约可待因1/3，有抗惊厥和解痉作用，青光眼及心功能不全伴肺淤血者慎用，老年人需注意）；外周性镇咳药物包括那可丁（通过抑制肺牵张反射引起的咳嗽反射，适用于各种干咳，无耐受性和依赖性，注意个体差异）和苯丙哌林（非麻醉性强效镇咳药，抑制外周传入神经和咳嗽中枢，镇咳强、起效迅速，适用于刺激性干咳，服用需整片吞服）。

一、中枢性镇咳药物

（一）右美沙芬

右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用，其镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用和成瘾性。适用于各种原因引起的干咳，对于上呼吸道感染、急性支气管炎等引起的咳嗽有较好的疗效。在一般人群中应用较为广泛，但对于妊娠3个月内的妇女及有精神病史者需慎用。

（二）喷托维林

喷托维林也属于中枢性镇咳药，具有中枢及外周性镇咳作用，其镇咳强度约为可待因的1/3。它还具有抗惊厥和解痉作用，适用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。青光眼及心功能不全伴有肺淤血的患者慎用，老年人对其敏感性可能增高，使用时需多加注意。

二、外周性镇咳药物

（一）那可丁

那可丁是外周性镇咳药，通过抑制肺牵张反射引起的咳嗽反射而发挥镇咳作用，适用于各种原因引起的干咳。其作用机制与阿片类药物不同，无耐受性和依赖性，不良反应较少，一般人群均可使用，但仍需注意个体差异。

（二）苯丙哌林

苯丙哌林为非麻醉性强效镇咳药，能抑制外周传入神经，也能抑制咳嗽中枢。它的镇咳作用较可待因强，起效迅速，口服后15-30分钟即可起效，持续时间可达4-7小时。适用于刺激性干咳，对急、慢性支气管炎及各种原因引起的咳嗽均有较好疗效。服用时需整片吞服，勿嚼碎，以免引起口腔麻木。