牙龈松动怎么解决

牙龈松动需结合病因处理，核心措施包括改善口腔卫生、控制牙周炎症、调整咬合习惯、管理基础疾病，必要时接受专业治疗。

一、口腔卫生管理：正确刷牙（巴氏刷牙法，早晚各1次，每次2-3分钟），使用软毛牙刷，配合含氟牙膏；每日使用牙线/牙间刷清洁牙间隙，避免食物残渣滞留；含氟漱口水（0.05%~0.2%氟化钠溶液）可辅助减少牙菌斑，研究显示其能降低早期牙龈炎发生率。

二、牙周疾病治疗：轻度牙龈松动（探诊深度<4mm，无明显附着丧失）可通过龈上洁治（洗牙）去除牙结石，每半年至1年1次；中重度松动（探诊深度>5mm，附着丧失>2mm）需龈下刮治和根面平整（SRP），清除牙周袋内菌斑结石，必要时牙周翻瓣手术，依据《牙周病学》（第6版），SRP可使60%~70%患者获得长期稳定效果。

三、咬合与生活习惯调整：避免咬硬物（如坚果壳、冰块），减少单侧咀嚼，双侧均匀咀嚼；若存在夜磨牙，需口腔科检查，必要时制作颌垫保护牙齿及牙龈；单侧咀嚼可能导致对侧牙龈过度负荷，加重松动，研究显示调整咀嚼习惯后牙龈炎症指标可降低15%~20%。

四、基础疾病控制：糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖<7.0mmol/L，糖化血红蛋白<7%），定期监测糖化血红蛋白与牙周炎症指标（如探诊出血点）相关性，血糖稳定可使牙周组织炎症减轻；血液系统疾病（如白血病）、长期使用免疫抑制剂（如器官移植后）患者，需在血液科/风湿科与口腔科协同治疗，避免牙周感染扩散。

五、特殊人群处理：儿童（6~12岁）生理性换牙期牙龈松动属正常，无需干预，需家长协助刷牙，避免舔舐松动乳牙；老年人（65岁以上）因牙龈退缩、牙周组织老化，每3个月至半年复查，操作需轻柔，避免过度刺激；孕妇（孕中晚期）因激素变化易患妊娠期牙龈炎，需每日用温水刷牙，避免刺激性牙膏，产后复查牙周情况。