病情描述:婴儿从床上摔下来额头肿了怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
婴儿从床上摔下额头肿起后,需立即停止活动并检查伤情,采用冷敷消肿,密切观察精神状态、呕吐等情况,若出现异常表现应立即就医。
一、初步处理措施
1.检查伤情:先观察额头皮肤是否有破损、出血,若有少量出血,用干净纱布轻压止血,避免揉搓肿胀部位(揉搓可能加重皮下血管破裂出血);
2.冷敷消肿:用毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布,敷于肿胀部位,每次15~20分钟,间隔1~2小时,持续1~2天;可同时适当抬高头部,促进局部血液循环回流,辅助减轻肿胀;
3.观察状态:持续观察婴儿是否出现持续嗜睡、频繁喷射性呕吐、抽搐、肢体活动不对称、异常哭闹或拒绝进食等表现。
二、明确就医指征
1.出现呕吐:尤其是频繁且非生理性吐奶(如呈喷射状),或呕吐物带血丝;
2.意识异常:持续嗜睡(唤醒后很快再次入睡)、意识模糊、烦躁不安且难以安抚;
3.局部症状加重:肿胀范围在24小时内持续扩大,或皮肤出现大面积淤青、破损;
4.特殊体征:新生儿前囟门隆起(未闭合者)、抽搐、肢体活动不对称或拒绝活动。
三、后续家庭护理要点
1.伤口护理:若皮肤有破损,用生理盐水轻柔清洁伤口,避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂;
2.环境防护:将婴儿床护栏升至最高,地面铺软垫,避免再次跌落风险;
3.症状记录:若需观察,用日记形式记录婴儿进食量、睡眠时长、精神状态等变化,便于就医时提供详细信息。
四、特殊情况处理
1.新生儿(出生≤28天):因血脑屏障未成熟,即使轻微撞击也需警惕颅内出血,若出现嗜睡、呼吸急促、拒奶,立即就医;
2.早产儿(孕周<37周):身体机能较弱,摔倒后24小时内需增加观察频率,出现异常表现时联系儿科医生;
3.有神经系统病史婴儿:如癫痫、脑发育异常等,摔倒后应联系主治医生,必要时进行影像学检查排除损伤。