高血压能去根吗

高血压能否彻底根治取决于其类型及病因。原发性高血压因遗传、环境等多因素长期作用，通常无法彻底根除，需长期管理；继发性高血压若原发病得到有效控制，血压可能恢复正常。

一、明确高血压类型与根治可能性

1.原发性高血压：占比90%以上，与遗传、年龄、高盐饮食、肥胖、长期精神紧张等相关，血压升高后难以逆转，需终身管理。

2.继发性高血压：约占10%，由肾脏疾病、内分泌疾病（如甲状腺功能亢进）、睡眠呼吸暂停综合征等引发，若原发病治愈（如肾动脉狭窄介入治疗、甲状腺功能亢进药物控制），血压可恢复正常。

二、治疗目标与长期管理策略

1.非药物干预为基础：

-低盐饮食（每日盐摄入＜5g），减少钠水潴留与血压波动；

-规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），改善血管弹性；

-控制体重（BMI＜24，男性腰围＜90cm，女性＜85cm），降低胰岛素抵抗；

-戒烟限酒，避免尼古丁与酒精对血管的直接损害。

三、药物治疗的定位与注意事项

药物需长期服用控制血压，不可自行停药；老年人、合并糖尿病/肾病患者降压目标更严格（如＜130/80mmHg），需联合用药（如ACEI/ARB、钙通道阻滞剂），优先保护靶器官功能。

四、特殊人群的管理要点

1.老年人：血压控制目标可放宽至＜150/90mmHg，避免血压骤降引发脑供血不足；

2.儿童青少年：优先排查继发性病因（如肾脏疾病），以生活方式干预为主，避免过早使用降压药；

3.妊娠期女性：妊娠高血压需密切监测，多数产后可恢复，少数转为慢性高血压；

4.合并基础疾病者：糖尿病/肾病患者需联合降压药物，定期复查肾功能。

五、血压监测与风险防控

定期测量血压（高危人群每3-6个月1次），长期控制不佳会损害心、脑、肾，增加心梗、中风风险，需及时调整治疗方案。