怎样接种13价肺炎疫苗

13价肺炎球菌多糖结合疫苗（以下简称13价肺炎疫苗）主要用于预防肺炎球菌感染引发的侵袭性疾病，接种流程及注意事项如下：

一、适用人群2月龄~5岁儿童为主要接种对象。对于2月龄以下婴儿，需根据健康状况由医生评估后决定是否接种；2~5岁儿童若未完成基础免疫，需按补种程序完成剂次。早产儿及低出生体重儿应在纠正月龄后（即实际月龄减去早产周数）按常规程序接种，具体剂次及间隔需遵循临床指南。

二、接种程序基础免疫为2、4、6月龄各接种1剂，每剂间隔≥2个月；加强免疫为12~15月龄接种1剂，共4剂。若儿童在15月龄前未完成基础免疫，需从最近完成剂次的月龄开始，后续剂次间隔≥2个月，第4剂应在24月龄前完成。24月龄以上儿童无需接种。

三、接种前准备存在以下情况者禁忌接种：对疫苗成分（如肺炎球菌荚膜多糖、乳糖、磷酸钠等）严重过敏；既往接种疫苗后发生过敏性休克等严重过敏反应；处于急性发热性疾病或慢性疾病急性发作期。接种前需告知医生过敏史、近期用药史、既往感染史及慢性病史，尤其是免疫缺陷、先天性心脏病等基础疾病史。

四、接种实施采用肌肉注射，婴幼儿推荐大腿前外侧（股外侧肌）或上臂三角肌区域，儿童可选择上臂三角肌或臀部外上象限。接种前无需空腹，接种后按压接种部位1~2分钟止血，避免揉搓。接种后需在现场观察30分钟，无异常方可离开。

五、接种后护理与特殊人群提示接种后可能出现局部红肿、硬结（发生率约10%~20%）、低热（≤38.5℃，持续1~2天），可通过冷敷局部缓解，无需特殊处理；若出现高热（＞38.5℃）或局部红肿直径＞5cm，需及时就医。特殊人群中，早产儿建议在纠正月龄满2月龄后开始接种；有基础疾病儿童（如免疫缺陷病）需由医生评估免疫状态后决定，必要时调整剂次。