宝宝几个月开始长牙

宝宝通常在6~10个月左右开始萌出第一颗乳牙，下中切牙为常见起始部位。但存在明显个体差异，部分宝宝可能早至4个月或晚至12个月萌出，均属正常生理现象，需结合遗传、营养及发育状态综合判断。

一、长牙时间的个体差异

遗传因素是影响乳牙萌出的主要因素，父母双方乳牙萌出较早时，子女萌牙时间可能提前；反之则延后。营养均衡状态对牙胚发育至关重要，每日保证足量维生素D（400IU）摄入可促进钙吸收，支持牙齿矿化。早产宝宝因整体生长发育进程延后，乳牙萌出时间通常按矫正月龄（实际月龄-早产月数）评估，矫正月龄6~10个月未萌出需关注。

二、乳牙萌出的一般顺序与时间范围

下中切牙6~10个月、上中切牙7~11个月、下侧切牙9~13个月、上侧切牙8~12个月、第一乳磨牙10~16个月、尖牙16~22个月、第二乳磨牙20~30个月，2岁内萌出20颗乳牙属正常范围。

三、长牙期的生理表现与护理措施

常见表现包括流口水（因吞咽功能未完善）、牙龈红肿（轻触可见充血）、烦躁咬物（通过咀嚼缓解牙龈痒感），偶见低热（＜38.5℃，持续1~2天自行缓解）。护理需每日用指套牙刷蘸温水清洁牙龈，每次喂食后喂少量温水清洁口腔；提供硅胶咬胶（材质应通过食品级认证）缓解不适，避免咬过硬物体；辅食避免过热、过酸，减少牙齿刺激。

四、异常情况与就医指征

超过13个月未萌出任何乳牙，或1岁后仅萌出1颗乳牙，需排查是否存在钙/维生素D缺乏、甲状腺功能异常或外胚层发育不全等问题。若伴随牙龈化脓、发热＞38.5℃且持续不退、拒食、体重增长停滞，需立即就医。

五、特殊人群护理注意事项

早产儿需以矫正月龄为基准，出生体重＜1500g的早产儿可能延迟至矫正月龄12个月；过敏体质宝宝优先选择天然硅胶材质咬胶，避免乳胶制品。