支气管哮喘喘息很严重怎么办

当支气管哮喘患者出现严重喘息时，应立即保持半坐卧位并远离诱发因素，同时尽快前往医院接受专业治疗。

一、立即采取紧急措施

1.保持正确体位：半坐卧位可减轻肺部负担，促进呼吸顺畅，避免平躺导致痰液阻塞气道，可在背部垫靠垫维持体位稳定。

2.避免诱发因素：远离烟雾、粉尘、冷空气及明确过敏原（如花粉、宠物毛发），关闭门窗防止室外污染物进入，可使用湿毛巾覆盖口鼻减少刺激。

二、及时判断就医

1.需紧急就医的情况：喘息持续30分钟以上不缓解，出现嘴唇发紫、呼吸频率＞30次/分钟、意识模糊或血压下降，合并发热、咳嗽加重或痰液呈黄绿色（提示感染）。

2.医院处置方式：医生会评估肺功能，给予吸氧、支气管扩张剂（如沙丁胺醇）、糖皮质激素（如布地奈德）等治疗，必要时使用无创或有创通气支持。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：禁止低龄儿童（＜2岁）自行使用支气管扩张剂，家长需观察呼吸幅度与频率，每5分钟记录一次，避免剧烈哭闹增加耗氧，优先选择非药物干预如安抚。

2.老年人：合并慢性心脏病或高血压者，慎用β受体阻滞剂（如美托洛尔），避免使用非甾体抗炎药（如布洛芬）加重支气管痉挛，需提前告知医生用药史。

3.孕妇：优先采用左侧卧位改善胎盘供血，非必要不自行用药，出现喘息加重时24小时内联系产科医生，避免长期使用糖皮质激素对胎儿影响。

四、长期管理要点

1.规律用药：坚持吸入糖皮质激素（ICS），每日固定时间使用，避免突然停药，定期复诊调整剂量。

2.环境控制：定期检测室内PM2.5浓度，使用HEPA滤网空气净化器，每周用55℃以上热水清洗床单减少尘螨。

3.预防感染：每年接种流感疫苗，避免去人群密集场所，出现感冒症状24小时内使用抗病毒药物，减少病毒诱发急性发作。