病情描述:男性尿道炎是怎么引起的传染吗
副主任医师 北京积水潭医院
男性尿道炎的主要致病原因分为感染性与非感染性两类,其中由淋球菌、衣原体等病原体引起的尿道炎具有传染性,主要通过性接触传播,普通细菌感染一般不通过性接触传染。
一、主要致病原因
感染性因素中,细菌(如大肠杆菌、变形杆菌)多因尿道黏膜定植或上行感染(如膀胱炎扩散)引发,常见于免疫力低下或下尿路梗阻(如前列腺增生)人群;性传播病原体(淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体)通过性接触直接传播,是性活跃男性的主要致病源,淋球菌感染常伴随尿道口脓性分泌物;病毒(腺病毒、单纯疱疹病毒)感染少见,多发生于免疫功能低下者。非感染性因素包括尿道结石、异物刺激(如导尿管留置)等机械梗阻,或使用刺激性清洁用品、润滑剂导致的化学性损伤。
二、传染性特征
由淋球菌、衣原体、支原体等性传播病原体引发的尿道炎具有传染性,主要通过性接触传播,性伴侣若未治疗易相互感染;普通细菌(如大肠杆菌)引起的尿道炎一般不通过性接触传染,多因自身免疫力下降或梗阻(如前列腺增生)导致尿液残留,病原体在膀胱或尿道内繁殖,间接传播概率极低(需接触污染的衣物、毛巾等)。非感染性尿道炎(如结石、化学损伤)无传染性。
三、高危人群及风险因素
中老年男性因前列腺增生导致尿液残留,病原体易定植;糖尿病患者因免疫力低下,尿路感染发生率是健康人群的2-3倍;有多个性伴侣、无保护性行为者,感染性传播病原体风险显著升高;长期憋尿、久坐(如司机、程序员)导致尿液淤积,尿道黏膜防御能力下降;酗酒、熬夜及频繁性生活(导致黏膜反复损伤)会进一步增加感染风险。
预防需注意:性伴侣固定并全程使用安全套,避免高危性行为;勤换棉质内裤,保持尿道外口清洁干燥;糖尿病患者需严格控制血糖;前列腺增生者及时治疗以解除梗阻;有结石者定期复查,避免尿液残留。