取环要注意些什么事项

取环需注意术前检查、手术时机、术后护理、特殊人群管理及异常情况处理，具体如下：

1.术前检查与禁忌症排查：需进行B超检查确认宫内节育器位置及形态，血常规及凝血功能检查排除贫血或出血倾向，白带常规检查排除生殖道急性炎症（如阴道炎、宫颈炎）。若存在严重全身性疾病（如未控制的高血压、糖尿病）、急性盆腔炎或严重肝肾功能不全，需暂缓手术，待病情稳定后评估。

2.手术时机选择：最佳手术时间为月经干净后3～7天内，此时子宫内膜较薄，手术对内膜损伤小，出血少，感染风险低。哺乳期女性需先排除妊娠可能，带器妊娠者应优先终止妊娠后再取环；妊娠期、产褥期（产后42天内）及月经期禁止取环；绝经后女性建议绝经后1年内取环，因子宫萎缩可能增加操作难度，延长出血时间。

3.术前术后护理要点：术前3天避免性生活，保持外阴清洁；术前6小时禁食水，防止麻醉风险（若采用无痛取环）。术后需休息1～2天，避免重体力劳动及剧烈运动；保持外阴清洁，每日用温水清洗，勤换内裤；术后2周内禁止盆浴及性生活，以防感染；观察阴道出血情况，少量点滴出血属正常，持续超过7天或出血量超过月经量需就医。

4.特殊人群注意事项：育龄女性带环受孕风险增加时，需提前告知医生既往妊娠史及带环时间；有慢性盆腔炎症病史者，术前需经规范抗炎治疗，术后预防性使用抗生素（遵医嘱）；对疼痛敏感者可选择无痛取环（需麻醉评估）；糖尿病患者术前需将血糖控制在8.3mmol/L以下，避免术中应激反应。

5.术后异常情况处理：出现持续腹痛超过24小时、阴道分泌物异味或脓性分泌物、发热（体温≥37.3℃）等症状，提示可能存在感染或环嵌顿，需立即就医；若环断裂、部分残留或移位，可能导致异常出血或疼痛，需通过影像学检查确认位置后取出。