上牙膛长个疙瘩是什么

上牙膛出现疙瘩可能由感染性病变、潴留性囊肿、良性增生、恶性病变等多种原因引起，需结合症状、病史及检查明确诊断。

一、感染性病变（如疱疹性口炎、牙周炎症等）：局部红肿、疼痛、触痛明显，可能伴溃疡或黄色渗出物，常由病毒（如单纯疱疹病毒）或细菌（如链球菌）感染所致。病程通常1~2周，免疫力低下或感染扩散可能形成脓肿，需及时就医局部清创或抗感染治疗。

二、潴留性囊肿（黏液腺囊肿、根尖周囊肿）：黏液腺囊肿多为小唾液腺导管堵塞，形成圆形或椭圆形肿物，质地柔软，一般无自觉症状，好发于唇、颊黏膜，上牙膛少见；根尖周囊肿常与龋齿、牙髓炎未及时治疗相关，因炎症扩散至根尖周围形成，质地较硬，可能伴随牙齿咬合不适或咬合痛，需牙科检查确认牙齿状态，必要时根管治疗或囊肿摘除术。

三、良性增生性病变（如口腔黏膜下纤维化、乳头状瘤）：口腔黏膜下纤维化因长期咀嚼槟榔、辛辣刺激饮食等刺激导致，表现为黏膜变硬、张口受限，可触及条索状或结节状隆起；乳头状瘤多为人类乳头瘤病毒感染或慢性刺激引起，呈乳头状突起，表面粗糙，一般生长缓慢，无明显症状，需病理活检鉴别。

四、恶性病变（口腔癌相关）：长期吸烟饮酒、咀嚼槟榔、口腔卫生差者风险较高，表现为短期内快速增大的硬结，表面溃疡、出血、疼痛明显，伴局部麻木或味觉异常，病变进展快，需尽早病理活检明确诊断，及时手术或放化疗。

五、特殊人群注意事项：儿童出现疙瘩可能与乳牙萌出刺激、口腔溃疡或奶瓶龋相关，家长需注意口腔清洁，避免过度刺激；老年人因免疫力下降，感染性病变及恶性病变风险相对升高，建议每半年至一年进行口腔检查；长期咀嚼槟榔、吸烟酗酒者应立即戒除并就医排查癌前病变；糖尿病患者因血糖控制不佳易反复感染，需优先控制血糖并处理感染源，避免病变扩散。