来月经的前一个星期是安全期吗

月经前一周通常被视为“相对安全期”，但并非绝对安全。对于月经周期规律（如28天左右）的女性，此阶段处于黄体期（排卵后至月经来潮前），理论上卵巢已完成排卵，怀孕风险较低。但需注意，排卵受情绪、压力、疾病等多种因素影响，可能提前或推迟，尤其月经周期不规律者易出现“意外排卵”，导致此阶段仍有受孕可能。

月经周期规律的女性中，排卵通常发生在下次月经前14天左右，排卵前5天至后4天为易孕期（排卵期），月经前一周（约排卵后7-10天）已远离排卵期，此时卵子存活时间短（约24小时）且无新卵子发育，精子进入体内后也因黄体期激素环境不利于受孕，故怀孕概率显著降低。但月经周期若＜28天（如21天）或＞35天，黄体期可能缩短或延长，排卵可能提前至月经前一周内，或因周期紊乱出现额外排卵。

特殊人群需额外警惕：青春期女性（月经初潮后1-2年）周期未稳定，围绝经期女性（45-55岁）激素波动导致排卵不规律，患有多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病者，常伴随无排卵或稀发排卵，此时月经前一周可能出现异常排卵。长期服用激素类药物（如紧急避孕药、某些慢性病药物）或近期经历重大情绪应激者，也可能打乱内分泌节律，导致排卵提前或推迟。

安全期避孕的失败率约15%-20%，远高于避孕套（2%）、短效避孕药（0.3%）等可靠方法。不建议以此作为常规避孕手段，尤其月经周期＞35天或＜21天、存在经期延长（＞7天）、经量异常（过多/过少）等情况者，应优先选择避孕套、短效复方口服避孕药等方式。

女性需建立月经周期记录习惯（通过日历或APP），明确自身排卵规律；若月经周期连续3个月未规律（如提前/推迟＞7天），建议妇科就诊排查内分泌问题。优先选择科学避孕方式，降低意外怀孕风险，保障生殖健康。