输卵管造影什么时候做比较好

输卵管造影的最佳检查时间为月经干净后3~7天，此时子宫内膜较薄，可减少出血及感染风险，且能清晰显示输卵管形态。

一、月经周期内的检查时机

1.月经干净后3~7天：此阶段子宫内膜处于增殖早期，厚度约1~3mm，质地较薄且稳定，检查时导管不易损伤内膜，出血少；同时无经血干扰，可清晰观察输卵管开口及走行。临床研究表明，此时间段进行造影，图像清晰度达90%以上，且术后并发症发生率低于其他时期（《中华妇产科杂志》2021年数据）。

2.避免黄体期（月经周期第15~28天）：此时子宫内膜增厚至分泌期，腺体分泌旺盛，易因导管刺激引发出血，且内膜组织可能遮挡输卵管开口，影响诊断准确性。

二、禁忌证与特殊情况的检查调整

1.急性生殖道炎症：如盆腔炎、阴道炎等，需先抗感染治疗（常用头孢类抗生素，需遵医嘱），待症状消失、分泌物检查阴性后再检查，避免感染扩散。

2.妊娠或疑似妊娠：造影剂含碘成分可能对胚胎有潜在影响，检查前需通过尿妊娠试验或血HCG确认未妊娠，检查后建议避孕2~3个月。

三、特殊人群的检查时机建议

1.哺乳期女性：若需检查，建议暂停哺乳24~48小时，检查后充分饮水促进造影剂排泄，期间用吸奶器排空乳房，待造影剂完全代谢后恢复哺乳。

2.年龄＞35岁且不孕者：若常规检查无异常，可提前至月经周期第5~7天（月经干净后2~3天），以尽早排查输卵管问题，避免延误治疗。

四、检查前后的注意事项

1.检查前：需完善血常规、凝血功能及阴道分泌物检查，排除感染；检查前3~5天避免性生活，减少交叉感染风险。

2.检查后：1~2周内避免性生活及盆浴，观察阴道出血情况，若出血量超过月经量或持续超过3天，或出现发热、剧烈腹痛，需立即就诊。