病情描述:怎么判断包茎是否过长
副主任医师 北京积水潭医院
可通过外观观察法、症状表现法、医学检查法来判断包茎和包皮过长。儿童期新生儿和婴儿包皮包绕阴茎头属生理现象,5-6岁仍完全包裹可能异常;成年正常包皮可上翻露阴茎头,否则分别为包茎或包皮过长。包茎有排尿困难、阴茎头炎等症状,嵌顿包茎是急症;包皮过长易致炎症,性生活可能不适。医生通过体格检查准确判断,包括观察包皮口、上翻情况及阴茎头状况。
成年期情况:成年男性正常情况下,包皮应该可以上翻,使阴茎头完全外露。如果包皮口狭小,紧包阴茎头,不能向上外翻显露阴茎头,这就是包茎;如果包皮虽然覆盖阴茎头,但可以上翻露出阴茎头,就是包皮过长。
症状表现法
包茎的特殊症状:包茎患者可能会出现排尿困难,表现为尿线细、排尿时包皮膨起等情况。由于包皮垢容易积聚在包皮下与阴茎头之间,长期刺激可能会引起阴茎头炎,出现阴茎头红肿、疼痛、有异常分泌物等症状。如果是嵌顿包茎,会出现阴茎头及包皮水肿、疼痛剧烈,这种情况属于泌尿外科急症,需要及时处理。
包皮过长的相关症状:包皮过长者如果不注意局部清洁卫生,也容易导致包皮垢积聚,进而引发阴茎头炎、包皮炎等,出现阴茎头瘙痒、异味、局部红肿等症状。另外,部分包皮过长的男性在性生活时可能会出现不适,如包皮嵌顿等情况,但相对包茎来说,这种情况发生的几率相对低一些。
医学检查法
医生专业检查:医生通过体格检查可以准确判断包茎和包皮过长。在检查时,医生会观察包皮口的大小,尝试上翻包皮来评估包皮上翻的难易程度以及阴茎头能否完全外露。对于一些儿童患者,由于可能存在紧张等情况导致包皮上翻困难,医生会在合适的时机再次检查以明确情况。同时,医生还会检查阴茎头是否有炎症、损伤等情况,以便综合判断是包茎还是包皮过长以及是否需要进一步处理。