病情描述:宝宝牙龈发炎怎么办
主任医师 北京大学口腔医院
宝宝牙龈发炎多因口腔卫生不佳、萌牙刺激或细菌感染引发,处理需优先通过非药物护理(如口腔清洁、饮食调整)缓解不适,必要时使用安全药物辅助。
一、明确常见诱因
1.萌牙期刺激:婴儿6~12个月萌牙时,牙龈局部肿胀、敏感,易引发炎症,多见于下颌前牙区域。
2.口腔卫生不足:幼儿未养成刷牙习惯,奶渍、食物残渣堆积,细菌滋生导致炎症。
3.感染因素:病毒或细菌感染(如疱疹性龈口炎),伴随发热、口腔黏膜溃疡等症状。
二、家庭护理干预
1.口腔清洁:每日早晚用温水清洁牙龈,婴儿可用指套牙刷蘸生理盐水轻柔擦拭,幼儿使用软毛牙刷,避免横向用力。
2.饮食调整:减少高糖、酸性食物摄入,增加富含维生素C(如苹果泥、猕猴桃汁)、钙(如奶制品)的辅食,促进牙龈修复。
3.缓解不适:萌牙期可使用冷藏硅胶牙胶(避免冷冻过度),通过冷敷减轻牙龈肿胀;疼痛时遵医嘱使用对乙酰氨基酚类药物缓解症状,但需严格控制年龄适用范围。
三、药物使用原则
仅在明确感染或疼痛严重时,在医生指导下使用局部药物(如氯己定含漱液)或全身抗生素,避免自行用药;1岁以下婴儿禁用阿司匹林类药物,避免Reye综合征风险。
四、及时就医指征
1.症状持续超过3天,伴随高热(>38.5℃)、拒食、哭闹不止。
2.牙龈明显红肿出血、溃疡面扩大,或口腔内出现白色假膜。
3.症状反复发作,或伴随皮疹、耳后淋巴结肿大等异常表现。
五、特殊情况处理
1.过敏体质宝宝:避免使用含香精、防腐剂的清洁产品,优先选择无添加配方。
2.基础疾病患儿:如患有糖尿病、免疫缺陷病,需提前告知医生,调整护理方案。
3.早产儿:因发育未成熟,牙龈炎症需更早干预,建议在儿科医生指导下清洁口腔。