病情描述:假丝酵母菌阴炎的症状用什么药
主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
外阴阴道假丝酵母菌病主要症状有外阴瘙痒、灼痛、阴道分泌物增多呈豆腐渣样等,治疗有局部用唑类、制霉菌素制剂及全身用氟康唑等药物,妊娠期、哺乳期女性及糖尿病患者有各自用药注意事项。
治疗药物
局部用药:
唑类抗真菌药物:克霉唑制剂,有克霉唑栓、克霉唑片等,可抑制真菌细胞膜合成,发挥抗真菌作用;咪康唑制剂,像咪康唑栓等,通过干扰真菌细胞色素P450的活性,影响真菌细胞膜的合成,从而起到杀菌、抑菌作用。
制霉菌素制剂:制霉菌素栓,对假丝酵母菌有抑制作用。
全身用药:对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者可选用全身药物,如氟康唑,氟康唑能抑制真菌细胞色素P450依赖酶,阻断14α-羊毛甾醇去甲基化,影响真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌功效。
特殊人群注意事项
妊娠期女性:妊娠期女性患假丝酵母菌阴炎需谨慎用药,以局部用药为主,尽量避免全身用药,选择对胎儿影响小的药物,如克霉唑制剂等,用药前需咨询医生,根据病情严重程度选择合适的局部药物剂型和疗程,因为妊娠期女性生理状态特殊,激素水平变化等因素会影响病情,且药物需考虑对胎儿的安全性。
哺乳期女性:哺乳期女性用药需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,局部用药相对更安全,如使用克霉唑栓等局部抗真菌药物时,需注意用药部位的清洁等情况,用药前最好咨询医生,权衡药物对自身治疗疾病的益处和对婴儿可能产生的风险。
糖尿病患者:糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易并发假丝酵母菌阴炎,这类患者在治疗假丝酵母菌阴炎的同时需积极控制血糖,因为高血糖环境有利于假丝酵母菌生长繁殖,在选择药物时,需考虑药物对血糖的影响等情况,局部用药和全身用药都需在医生指导下进行,并且要密切监测血糖和病情变化。