病情描述:尿路感染患者吃什么药物好得快
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
尿路感染治疗分抗生素和非药物干预,抗生素中喹诺酮类对常见致病菌有效但18岁以下及孕妇慎用,头孢菌素类对多数患者有效尤其不能用喹诺酮类的,磷霉素氨丁三醇可用于单纯性下尿路感染;非药物干预需增加水分摄入使尿量维持在一定量以冲刷尿道;特殊人群中孕妇优先选头孢类,儿童需在医生指导下用安全性高的药,老年人用药要注意肾毒性选对肾功能影响小的并监测肾功能。
一、抗生素治疗
1.喹诺酮类:此类药物对大肠埃希菌等常见尿路感染致病菌有较好抗菌活性,如诺氟沙星,但18岁以下人群因可能影响软骨发育需避免使用,孕妇也不建议选用;2.头孢菌素类:像头孢呋辛等,对多种病原菌有效,安全性相对较高,适用于多数尿路感染患者,尤其适合不能使用喹诺酮类药物的人群;3.磷霉素氨丁三醇:为单次口服制剂,对单纯性下尿路感染有一定疗效,可作为部分患者的用药选择。
二、非药物干预
增加水分摄入至关重要,每日应保证充足饮水量,使尿量维持在1500~2000ml以上,通过尿液持续冲刷尿道,有助于将细菌等病原体排出体外,对缓解尿路感染症状有辅助作用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇:应避免使用喹诺酮类等可能对胎儿产生不良影响的药物,优先选择头孢菌素类等相对安全的抗生素,因为头孢菌素类药物在孕期使用相对较为安全,对胎儿的潜在风险较低;2.儿童:需谨慎用药,优先选择安全性高的药物,如头孢类抗生素,且儿童用药必须在医生严格指导下进行,由于儿童的生理特点与成人不同,药物代谢和耐受情况有差异,需确保用药安全;3.老年人:由于老年人肾功能可能出现减退情况,用药时要格外注意药物的肾毒性,应选择对肾功能影响较小的药物,并密切监测肾功能,以便及时调整治疗方案,保障老年人用药安全。