病情描述:感冒气喘怎么办
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
感冒气喘多因病毒感染引发气道炎症、痉挛或合并下呼吸道感染,需根据症状严重程度分级处理,优先非药物干预,必要时合理用药。
一、明确症状分级与紧急处理。轻度症状表现为呼吸略促、喘息声轻,无明显呼吸困难或发绀,可居家观察;出现持续喘息、鼻翼扇动、口唇发绀、精神萎靡等重度症状,需立即拨打急救电话。婴幼儿因气道狭窄,需警惕呼吸急促(婴儿>50次/分钟、幼儿>40次/分钟),发现异常及时就医。
二、优先非药物干预措施。保持室内湿度40%~60%,用湿化器或温水擦浴缓解气道干燥;生理盐水雾化(无防腐剂剂型)可稀释痰液,每次5~10分钟,每日2~3次,儿童需家长辅助操作;避免接触烟雾、香水等刺激物,保持环境清洁;儿童采取半坐卧位或侧卧,减轻肺部压力。
三、药物治疗选择。气喘急性发作时,可使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)缓解支气管痉挛,需在医生指导下使用;合并过敏症状(如打喷嚏、皮疹)时,可短期服用第二代抗组胺药(如氯雷他定),但婴幼儿禁用含伪麻黄碱成分药物。药物使用需与其他症状(如发热)区分,以患者舒适度为标准,非药物干预无效时遵医嘱用药。
四、特殊人群护理。婴幼儿(<2岁)禁用成人药物,首选生理盐水雾化与调整体位;孕妇需评估用药风险,避免使用阿司匹林等妊娠早期禁用药物;老年人(≥65岁)合并高血压、冠心病时,感冒可能加重心脏负荷,需监测心率与呼吸,避免剧烈活动;有哮喘病史者,感冒前1周可咨询医生预防性使用支气管扩张剂。
五、预防复发与长期管理。坚持每年接种流感疫苗与肺炎疫苗,减少病毒感染风险;感冒期间避免劳累,保证充足睡眠;吸烟者需立即戒烟,减少气道刺激;记录发作诱因(如受凉、接触宠物),帮助医生制定个性化预防方案。