婴儿三天没大便怎么办

婴儿三天未排便多数情况下无需过度担忧，优先通过非药物方式观察调整，如伴随排便困难、大便干结、腹胀等异常表现，需结合具体症状判断是否干预。

一、初步判断排便情况是否正常

1.生理性排便减少：纯母乳喂养婴儿（尤其6个月内）可能出现排便间隔延长，若大便性状软、婴儿精神状态良好、吃奶正常、体重稳步增长，可能为“攒肚”，属生理现象。

2.病理性便秘表现：若伴随大便干结、排便时哭闹、腹胀、拒奶、呕吐等，可能提示便秘或肠道功能异常，需干预。

二、优先采用非药物干预措施

1.喂养调整：母乳妈妈每日饮水1500-2000ml，饮食均衡；配方奶喂养按说明冲调，避免过浓，必要时在医生指导下补充少量温开水（10-20ml/次，每日1-2次）。

2.腹部按摩：手掌顺时针轻按婴儿腹部，每次5-10分钟，力度以不引起婴儿不适为宜，每日2-3次，促进肠道蠕动。

3.排便习惯培养：每日固定时间（如喂奶后半小时）让婴儿取俯卧位，轻擦肛周刺激排便反射，避免强行排便引发抵触。

三、药物使用需谨慎

仅在非药物干预无效且症状持续时，可在医生指导下使用乳果糖或益生菌，严格遵循医嘱，避免自行用药。新生儿期（＜28天）婴儿禁用刺激性泻药，开塞露需医生评估后使用。

四、出现以下情况需及时就医

1.排便时剧烈哭闹、大便带血或黏液；

2.腹胀明显（触摸腹部发硬）、拒奶或呕吐；

3.精神萎靡、尿量减少、体重不增。

以上提示可能为肠梗阻、肠道畸形、甲状腺功能减退等疾病，需立即就诊排查。

五、特殊婴儿群体需加强观察

早产儿、低出生体重儿、有先天性疾病史（如先天性巨结肠）的婴儿，三天未排便需密切观察，排便后记录性状、次数，必要时在儿科医生指导下干预。