孕妇身上起红疙瘩很痒怎么办越挠越多

孕妇身上出现瘙痒性红疙瘩且搔抓后增多，可能与妊娠特应性皮炎、妊娠丘疹性皮炎、妊娠期肝内胆汁淤积症等孕期特发性皮肤问题相关，需通过科学护理和规范干预缓解症状。

1.常见诱因及特点：

-妊娠特应性皮炎：多有家族过敏史，孕期激素波动诱发，表现为红斑、丘疹伴抓痕，好发于四肢屈侧。

-妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块病（PUPPP）：孕中晚期多见，腹部皮肤因牵拉变薄，皮疹呈红色丘疹伴环形斑块，瘙痒夜间加重。

-妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）：胆汁酸代谢异常导致，无典型皮疹但瘙痒剧烈，夜间加重，可能伴随黄疸、尿色加深，严重时影响胎儿安全。

2.避免加重措施：

-严禁搔抓：搔抓会激活皮肤神经肽释放，加重局部炎症，诱发更多皮疹形成，甚至继发感染。

-减少刺激：避免热水烫洗（水温32-37℃为宜）、碱性洗涤剂，穿宽松纯棉衣物减少摩擦。

3.局部护理要点：

-保湿修复：每日涂抹无香料医用保湿霜（含神经酰胺、透明质酸成分），修复皮肤屏障功能。

-冷敷缓解：瘙痒发作时用4-6℃冷毛巾轻敷（每次5-10分钟），避免冰敷冻伤皮肤。

4.药物干预规范：

-外用安全药物：炉甘石洗剂（含氧化锌）可收敛止痒，弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏）短期小面积使用。

-禁用口服药物：孕期口服抗组胺药需医生评估，避免自行服用。

5.紧急就医指征：

-出现以下情况需立即就诊：瘙痒持续超过3天且影响睡眠；皮疹扩散至躯干、四肢并出现水疱；伴随眼白发黄、尿色深褐、恶心呕吐；胎动异常或腹痛。

以上措施需结合具体皮疹类型调整，建议先通过皮肤科或产科检查明确诊断，避免延误ICP等高危疾病的干预。