原发性心肌病是指什么

原发性心肌病是一组原因未明以心肌病变为主要表现的心脏病，分为扩张型、肥厚型、限制型心肌病，各有特点，如扩张型主要是左室或双室扩大伴收缩功能障碍，有年龄、饮酒、家族史等相关因素；肥厚型以心室非对称性肥厚为特点，有明显家族遗传倾向；限制型主要是心室舒张功能受限，我国发病率低，需结合多项检查综合诊断，及时就医规范评估诊断以改善预后。

分类及特点

扩张型心肌病：主要特征是左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍。患者可能出现进行性心力衰竭症状，如呼吸困难、乏力、水肿等。从年龄角度看，各年龄段均可发病，但以中年人居多；男性发病略多于女性。生活方式方面，长期大量饮酒可能增加发病风险，有相关研究表明，长期过量饮酒者患扩张型心肌病的几率显著高于不饮酒或少量饮酒者。对于有心血管疾病家族史的人群，发病风险也相对较高。

肥厚型心肌病：以心室非对称性肥厚为解剖特点，可分为梗阻性和非梗阻性。部分患者可能无症状，仅在体检时发现，而有些患者会出现劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥等症状。该疾病有明显的家族遗传倾向，约60%的患者有家族史，属于常染色体显性遗传疾病。在年龄分布上，各年龄段都可能发病，青年和中年较为常见，男性和女性发病无明显性别差异较大的情况。

限制型心肌病：主要表现为心室舒张功能受限，心室壁僵硬。患者可出现乏力、水肿、肝大等心力衰竭表现。相对来说，在我国发病率较低，各年龄段均可发病，不同性别发病无显著差异特点。

原发性心肌病的具体诊断需要结合患者的症状、体征、心电图、超声心动图等多项检查综合判断。一旦怀疑患有原发性心肌病，应及时就医进行规范的评估和诊断，以便采取合适的治疗和管理措施来改善患者的预后。