病情描述:脚气治疗办法有哪些
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
脚气治疗需保持足部清洁干燥选透气鞋袜不共用私物,依水疱型、糜烂型、鳞屑角化型脚气分别用对应局部药,外用药效欠佳等情况可考虑口服抗真菌药且留意禁忌证等,儿童用温和外用药成人监护,孕妇优先局部用药,老人注意药物相互作用及足部清洁护理。
一、一般治疗:保持足部清洁干燥是关键,每日清洗足部后彻底擦干,尤其要留意趾间部位的干爽。选择透气性佳的鞋袜,如棉质袜子和宽松的布鞋、运动鞋等,避免穿着不透气的塑料鞋、皮鞋等。并且要杜绝与他人共用拖鞋、脚盆、毛巾等个人物品,防止交叉感染情况发生。
二、局部药物治疗:需依据脚气不同类型选用合适药物。若为水疱型脚气,可先用3%硼酸溶液进行湿敷,待水疱干涸后再外用抗真菌药膏,像特比萘芬乳膏等;对于糜烂型脚气,应先对局部进行清洁干燥处理,使用粉剂来吸收渗液,待局部干燥脱皮后再使用抗真菌乳膏;鳞屑角化型脚气可使用剥脱作用相对较强的制剂,例如复方苯甲酸软膏等,使用局部药物时要关注药物的适用人群以及可能出现的不良反应。
三、系统药物治疗:当外用药物疗效欠佳、脚气反复发作或者症状较为严重时,可考虑口服抗真菌药物,比如伊曲康唑等,但要留意这类药物的禁忌证以及可能对肝肾功能产生的影响,儿童、孕妇等特殊人群使用时需谨慎权衡。
四、特殊人群注意事项:儿童患脚气时,治疗优先选择相对温和且刺激性小的外用抗真菌药物,避免使用强效激素制剂,用药过程需在成人监护下进行;孕妇患脚气时,要权衡利弊,优先选用局部外用抗真菌药物,避免使用可能对胎儿有影响的系统药物;老年人患脚气时,可能合并其他基础疾病,用药时需留意药物间的相互作用,同时更要注重足部的清洁护理,保证足部干燥透气。