月经不调怎么算排卵期

月经不调人群排卵期计算需结合基础体温、宫颈黏液、排卵试纸或超声监测等方法，不同方法适用情况不同，需综合判断。

一、基础体温监测法：月经周期中每日清晨未活动时测量口腔或腋下体温，记录连续数据。排卵后因孕激素作用体温升高0.3~0.5℃，持续至下次月经前。月经不调者需连续记录2~3个周期，取体温上升点前5天至后2天为易孕期。若基础体温呈单相型（无明显升温），提示无排卵或排卵异常。

二、宫颈黏液观察法：排卵期宫颈黏液量增多、清亮透明、拉丝度可达10cm以上，类似蛋清；排卵后黏液逐渐减少、黏稠浑浊。月经不调者需观察周期中黏液变化规律，当黏液性状转变期间（从浑浊到清亮再到拉丝度最高），为易孕期关键阶段。

三、排卵试纸检测法：排卵前促黄体生成素（LH）达峰值，试纸显示强阳性。月经不调者建议从月经周期第10天开始每日检测，避免因周期波动错过LH峰值，连续出现2次强阳性后24~48小时内排卵概率高。若试纸持续阳性无转阴，提示可能存在排卵异常。

四、超声监测法：月经周期第10天起通过阴道超声观察卵泡发育，优势卵泡达18~25mm时为即将排卵信号，排卵后卵泡消失或缩小。需连续监测直至排卵，是临床最准确方法，尤其适用于月经周期>35天或激素紊乱者。多囊卵巢综合征患者可结合监测卵泡直径及内膜厚度，评估排卵时机。

五、特殊人群注意事项：青春期月经初潮后1~2年因下丘脑-垂体-卵巢轴未成熟，周期不规律，可延长监测至3个周期；围绝经期女性周期逐渐缩短至21天左右，需提前3~5天开始检测；甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病患者，建议先控制基础疾病后再评估排卵期，避免错误预测导致备孕失败。